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发布时间:2024-07-09 06:33:57

[单项选择]

女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。

本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据下列哪一因素()
A. 随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B. 肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C. PaO
D. 患者神志状态
E. 肺泡一动脉氧分压差(PaO2

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[单项选择]女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。为预防或避免呼吸肌相关肺炎,应特别注意()。
A. 防止呕吐物吸入
B. 避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH升高
C. 预防性应用高效、广谱抗生素
D. 静脉应用高剂量丙种球蛋白
E. 把病人安置于隔离病室
[单项选择]

患者,女性,58岁。其因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭神志不清住院。入院后,行气管插管机械通气支持。1日后,患者神志转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。

本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要依据下列哪一因素()
A. 随访血气了解pH值和有无复合性酸碱紊乱
B. 肺静、动脉血分流量(Qs/Qt)
C. PaO2
D. 患者神志状况
E. 肺泡-动脉血氧分压差(PaO2
[单项选择]呼吸衰竭患者血气分析结果:PH 7.188, PACO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO3- 27.6mmol/ 1,BE-5mmol/1,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒
[单项选择]呼吸衰竭患者,行机械通气,动脉血气分析: PaO2 75 mmHg,PaCO2 29 mmHg,pH 7.42,BE -5.2 mEq/L,HCO3- 18.3 mEq/L,应考虑为:()
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿)
D. 代谢性酸中毒
[单项选择]呼吸衰竭患者,动脉血气分析: PaO2 50 mmHg,PaCO2 90 mmHg,较合适的吸氧浓度是:()
A. 10%~20%
B. 24%~28%
C. 30%~40%
D. 40%~60%
[单项选择]患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋药过量
E. 并发心力衰竭
[单项选择]患者男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的是()
A. 应适当散步做操
B. 坚持腹式呼吸锻炼
C. 定期进行深呼吸咳嗽
D. 长期规则服用抗生素
E. 预防受凉感冒
[单项选择]吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗,根据病情需维持吸氧浓度29%,此时应调节的氧流量为
A. 1L/min
B. 2L/min
C. 3L/min
D. 4L/min
E. 5L/min
[单项选择]女性,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,动脉血气分析示pH7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),Pa025.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的()。
A. 尽快纠正高碳酸血症,使PaCO2降至正常水平
B. 避免过快过猛增加通气
C. 通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准
D. 参考pH,使pH回升至安全水平
E. 如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调,则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸,防止过度通气
[单项选择](127-130题共用题干) 患者女,82岁,因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院,患者自早8时开始,静脉输入5%葡萄糖500ml及5%氯化钠500ml,滴速为50滴/min(每毫升相当于15滴)。10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了
A. 空气栓塞
B. 发热反应
C. 病情发生变化
D. 心脏负荷过重反应
E. 过敏反应

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