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[单项选择]患者女，21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。为明确诊断还需选择的实验室检查是（）
A. 红细胞沉降率
B. 抗核抗体
C. 人类白细胞抗原-B27
D. 补体
E. 双手及腕关节X线片
[单项选择]患者女，21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。最可能的诊断是（）
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者女，50岁。左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断为（）
A. 狭窄性腱鞘炎
B. 脂肪瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 血管瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]患者女，42岁。双掌指关节．腕关节肿痛伴晨僵1月。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。给予非甾体抗炎药等治疗。
该患者最可能的诊断是
A. 皮肌炎
B. 白塞病
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。化验RF300IU/ml，ESR50mm/h。为明确患者病情，还应该做的检查是（）
A. 免疫球蛋白检测
B. 补体检测
C. 肝功能检测
D. 肾功能检测
E. 双手、双腕X线检查
[单项选择]患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是（）
A. 骨关节炎
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者女，15岁，因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。若考虑幼年特发性关节炎，为鉴别诊断，应做的检查有（）
A. 血常规
B. 双手、双足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 尿常规
[单项选择]患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者应首选的治疗方案是（）
A. 非甾体消炎药（NSAIDs）＋雷公藤
B. NSAIDs＋中药
C. NSAIDs＋糖皮质激素
D. NSAIDs＋甲氨蝶呤
E. 糖皮质激素
