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发布时间:2024-07-03 04:47:41

[多项选择]患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。该患者应进行的进一步检查是()
A. 胸部CT平扫+主动脉增强CT
B. 胸部MRI
C. 超声心动图
D. PET-CT
E. 纤维支气管镜检查
F. 肺功能

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[单项选择]患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。(提示增强CT提示升主动脉瘤样扩张,最宽56mm;超声心动图提示升主动脉瘤样扩张,主动脉根部内径正常,主动脉瓣左右冠瓣融合,无冠瓣扩大,主动脉瓣轻度狭窄,跨瓣平均压差12mmHg,未见主动脉瓣反流,左室舒张末期内径48mm。)该患者诊断为()
A. 高血压心脏病伴升主动脉瘤
B. 先天性主动脉瓣二瓣化伴升主动脉瘤样扩张
C. 风湿性主动脉瓣狭窄伴升主动脉狭窄后扩张
D. 先天性主动脉瓣二瓣化伴主动脉粥样硬化伴扩张
E. 高血压伴风湿性主动脉瓣狭窄
F. 老年退行性主动脉瓣狭窄伴升主动脉瘤样扩张
[单项选择]女性患者,60岁。8h前因持续胸闷,气短入院。血压160/90mmHg,心率110/min,心尖部闻及舒张期奔马律,肺底细小湿啰音,心电图示V1~V5ST段弓背向上抬高0.4mV,可见病理性Q波。以下处理不恰当的是
A. 吸氧,高枕卧位
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 静脉滴注硝普钠
D. 毛花苷C 0.4mg缓慢静推
E. 呋塞米静脉推注
[单项选择]患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压
[多项选择]患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助()
A. 检验血糖
B. 检验血脂
C. 心动超声
D. 肺功能检查
E. 心肺吸氧运动试验
F. 血电解质检查
G. 肾功能检查
[单项选择]患者,男性,60岁,有2型糖尿病病史10年,尿常规检查蛋白(+),血压150/90mmHg,首选药物为()
A. 培哚普利或缬沙坦
B. 尼群地平
C. 阿替洛尔
D. 哌唑嗪
E. 呋塞米
[单项选择]男性患者,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右侧肢体活动不灵活2日。体检:血压150/90mmHg,左眼外展受限,左侧周围性面瘫,右中枢性舌下瘫及上下肢体瘫,诊断为()
A. Weber综合征
B. Wallenberg综合征
C. Gerstmann综合征
D. Parinaud综合征
E. Millard-Gubler综合征
[单项选择]患者,男,60岁。神志不清1天。查体:血压140/90mmHg,双瞳孔等大,呼气有烂苹果味。实验室检查:尿糖(++++)。可能的病因是()
A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 有机磷农药中毒
D. 酒精中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]患者,男性,60岁。因胸痛1天入院。查体:血压140/90mmHg,双肺未闻及啰音,心率120次/分,未闻及奔马律。心电图示:窦性心动过速,急性前间壁心肌梗死。对该患者心动过速,首选的治疗药物应是()
A. 美托洛尔
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 毛花苷C
[单项选择]患者,男,60岁。神志不清1天,查血压140/90mmHg,双瞳孔等大,呼气有烂苹果味,尿糖(++++)。可能的病因是
A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 有机磷农药中毒
D. 酒精中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]女性,60岁,反复水肿3年。血压155/90mmHg,尿蛋白(抖)、尿沉渣:RBC14个/HP、颗粒管型(++),BUN12mmoL/L。最可能的诊断为
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 隐匿型肾小球肾炎

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