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[单项选择]
男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前内科治疗过程建议加用药物()
A. β受体阻滞剂
B. Ca
2+通道阻滞剂
C. 镇痛剂
D. α受体阻滞剂
E. 强心剂
[简答题]运动/静息心肌灌注显像诊断早期冠心病心肌缺血的原理是什么如何根据影像特征判断心肌梗死、心肌缺血和梗死伴缺血如何根据影像特征判断心肌梗死、心肌缺血和梗死伴缺血
[单项选择]男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10~17岁无发作。近年来间歇发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2~3小时,需吸入“喘康速”后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是()
A. 血嗜酸性粒细胞计数
B. 动脉血气分析
C. 肺功能
D. 痰培养
E. 胸部X线片
[单项选择]急性心肌缺血的MRS表现为
A. 磷酸肌酸峰升高
B. ATP峰降低
C. 无机磷化合物峰降低
D. 无机磷化合物/磷酸肌酸降低
E. 乳酸峰不变
[单项选择]心肌缺血很少影响到()
A. ST段改变
B. T波改变
C. U波改变
D. P波改变
E. QT间期延长
[单项选择]可引起心肌缺血的是()
A. 冠状动脉狭窄
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉微血管病变
D. 心肌桥
E. 以上都是
[单项选择]评定心肌缺血的参考指标()
A. METs值
B. Borg自觉劳累分级
C. 心电图表现ST段的改变
D. 靶心率
E. 靶强度
[单项选择]丹参抗心肌缺血作用的原因是
A. 扩张冠状动脉,增加血流量
B. 开放钙通道
C. 促进钙内流
D. 开放钠通道
E. 以上均非
[单项选择]女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用
A. 普鲁卡因胺
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 索他洛尔
E. 普罗帕酮
[单项选择]患者,女,68岁,乙状结肠癌,硬膜外+全身麻醉下行结肠癌根治术。术前无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现房颤及低血压,缓慢静脉推注普罗帕酮35mg,同时静脉滴注多巴胺。30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是()。
A. 应激
B. 低血压
C. 贫血
D. 电解质紊乱
E. 以上都不是