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[多项选择]患者，男性，48岁，有吸烟史。7年前开始反复出现心悸、胸闷，多与活动相关，含服硝酸甘油效果欠佳。查体：血压130／70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次／分，可闻及期前收缩，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级收缩期杂音。心电图：窦性心律，80次／分，Ⅲ、V1、V2导联呈QS型，I、AVL、V5～6导联T波倒置。超声心电图：室间隔及左室游离壁增厚，以室间隔为著，室间隔24mm，左室后壁11mm。二尖瓣前叶可见收缩期前向运动与室间隔接触，收缩期左室流出道可探及高速血流信号，峰值流速约3.6m／s，最大瞬时压差约52mmHg。LVEF70%。对于该患者所患疾病以下说法正确的是（）
A. 该病常有明显家族史
B. 该病被认为是常染色体隐性遗传类疾病
C. 该病在体格检查时常能听到第四心音
D. 心电图常见异常表现有病理性Q波、左心室肥大、巨大倒置的T波及肺性P波等
E. 有梗阻的患者其超声心动图可发现有SAM征
F. 心内膜心肌活检可见心肌细胞畸形肥大、排列紊乱
[单项选择]患者女，48岁。胸痛为刺痛发作数秒，含硝酸甘油1～2秒后疼痛即消失，最可能诊断是（）
A. 心绞痛
B. 心脏神经症
C. 心肌梗死
D. 胸膜炎
E. 心包炎
[单项选择]男性，48岁，心绞痛病史3年，运动时突然感到心前区闷痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分钟后出现头晕、心悸，应马上采取（）
A. 吸氧
B. 立即平卧
C. 立即舌下含服速效救心丸
D. 站立不动
E. 舌下含服硝酸甘油0.3mg
[单项选择]男性，48岁，活动后胸闷、气促2年，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmg。心界大小正常，心率80次／分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺清，腹（-）。超声心动图检查示左心室腔正常，室间隔厚16mm，左心室后壁厚10mm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为（）
A. β受体阻滞药
B. 阿司匹林，防治栓塞
C. 合心爽
D. 硝酸盐类药物，如消心痛10mg，每日3次
E. 低分子肝素
[单项选择]患者，男，48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸、汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷。舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。检查：心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上的抬高，血清酶学检查示 （）
A. 心气不足，痰阻心络证
B. 心阳不足，瘀血阻络证
C. 心阴不足，心脉瘀阻证
D. 心血不足，心络瘀阻证
E. 气阳虚衰，寒凝心络证
[不定项选择]病历摘要：患者男性，74岁。有吸烟史近50余年，反复咳嗽咯痰8年余，冬春季尤甚，近2年来时有气喘，2天前受凉后症状复发，出现咳嗽、咯痰清稀，喘息气逆，倚息不得平卧，胸满气憋，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，畏寒肢冷，面唇青紫，脘痞纳差，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细滑。该患者在病情平稳后，在调护方面要注意些什么问题？（）
A. 适当体育锻炼，增强体质
B. 顺应气候变化，注意增减衣服
C. 饮食忌食辛辣香燥、酸咸肥甘、生冷发物等
D. 调节情志
E. 吸烟
F. 避免劳欲过度
[单项选择]男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
A. 心脏X线摄片
B. 心电图运动负荷试验
C. 放射性核素检查
D. 动态心电图
E. 超声心动图
[单项选择]患者男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60％，FEV1为55％，该患者最可能的诊断是（）
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
