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[多项选择]患儿男,5岁,活动后气促、伴咳嗽1个月。查体:体温36.3℃,呼吸40次/分心率102次/分,血压90/55mmHg,口唇无紫绀,胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音增强,无杵状指。ECG://电轴右偏、右室肥厚。胸部X线平片:心脏增大,心胸比值0.58,双肺呈毛玻璃样改变。为明确诊断,首选的检查方法是()
A. CT
B. MRI
C. 经胸超声心动图
D. 右心导管检查
E. 核素心血管造影
F. 经食道超声心动图
G. PET-CT
[多项选择]
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
紧急处理措施为()。
A. 立即电复律
B. 胺碘酮150mg静脉注射
C. 普罗帕酮70mg静脉注射
D. 美托洛尔15mg静脉注射
E. 吗啡3mg静脉注射
[多项选择]
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
目前进一步治疗的药物是(提示冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病,二尖瓣重度反流,左心室舒张末内径62mm,左心室射血分数35%。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞,频发室性期前收缩。)()
A. 卡维地洛
B. 贝那普利
C. 呋塞米
D. 螺内脂
E. 地高辛
F. 普罗帕酮
[多项选择]
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
根据患者症状初步考虑诊断可能为(提示查体:体温36.8℃,血压136/80mmHg,呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈,双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大,心率90次/min,律齐。肝界右侧肋缘下4cm,软,轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。)()
A. 急性左心功能不全
B. 慢性充血性心力衰竭
C. 心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 缺血性心脏病
F. 肺部感染
[单项选择]
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
心电图诊断为(提示住院过程中,于排粪后突然倒地、抽搐,立即行心电图检查,如下。)()
A. 左心室单形性室性心动过速
B. 右心室单形性室性心动过速
C. 心室扑动
D. 室上性心动过速伴左束支传导阻滞
E. 心室颤动
F. 尖端扭转型室性心动过速
[多项选择]
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
今后的治疗措施(提示经Holter检查排除心动过缓。甲状腺功能检查提示T、T降低,TSH升高。肝、肾功能正常,血电解质正常。)()
A. 停用胺碘酮,换用索他洛尔
B. 停用胺碘酮,卡维地洛逐渐加量
C. 小剂量甲状腺素替代治疗
D. 建议患者尽量接受器械治疗
E. 停用地高辛
F. 停用卡维地洛
[多项选择]患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为()
A. 立即电复律
B. 胺碘酮150mg静脉注射
C. 普罗帕酮70mg静脉注射
D. 美托洛尔15mg静脉注射
E. 吗啡3mg静脉注射
[多项选择]患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者症状初步考虑诊断可能为()(提示:查体:体温36.8℃,血压136/80mmHg,呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈,双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大,心率90次/min,律齐。肝界右侧肋缘下4cm,软,轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。)
A. 急性左心功能不全
B. 慢性充血性心力衰竭
C. 心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 缺血性心脏病
F. 肺部感染
[多项选择]患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步明确诊断,应完善的检查()(提示:急诊胸部X线片提示肺淤血,心影增大。血常规提示白细胞计数正常,轻度贫血。给予呋塞米20mg静脉注射后症状有所缓解。)
A. 心电图
B. 心脏B型超声
C. 心肌酶、肌钙蛋白
D. 冠状动脉造影术
E. 纤维支气管镜检查
F. 活动平板运动心电图