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发布时间:2024-02-28 03:51:26

[多项选择]患者男性,28岁,因“被汽车撞伤,左小腿上段疼痛、出血,不能活动2小时”来诊。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。 常见的并发症有()
A. 创伤性休克
B. 血管损伤
C. 神经损伤
D. 创伤性关节炎
E. 筋膜间隔区综合征
F. 骨折延迟愈合或不愈合
G. 膝关节强直
H. 骨感染、骨髓炎

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[多项选择]患者男性,28岁,因“被汽车撞伤,左小腿上段疼痛、出血,不能活动2小时”来诊。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫腓骨上1/3骨折,应超关节的夹板有()
A. 内侧板
B. 外侧板
C. 前内侧板
D. 前外侧板
E. 后侧板
F. 所有夹板
[多项选择]患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。本病的治疗原则和措施是()
A. 恢复小腿的长度
B. 恢复下肢的负重功能
C. 重点处理胫骨骨折
D. 对骨折端的成角和旋转移位,可以不完全纠正
E. 有移位的稳定性骨折,可用手法整复,夹板固定
F. 无移位骨折只需要用夹板固定,直至骨折愈合
G. 开放性骨折应彻底清创,尽快闭合伤口
[多项选择]患者男性,28岁,因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体:面色苍白,烦躁不安,血压70/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左大腿根部有一橡皮管止血带结扎(据记录已结扎50分钟),左膝下6cm处完全离断,膝关节开放,离断肢体端胫骨上1/3胫腓骨粉碎,断端解剖不清,皮肤软组织撕裂破碎。在急诊室内对该患者的正确处理有()
A. X线检查
B. 腹部B型超声
C. 查血常规、血型
D. 备血1000~1200ml
E. 将大腿皮管止血带放松后换成气囊止血带止血
F. 抗低血容量休克治疗
G. 将离断肢体暂时置入灭菌0.9%氯化钠冰溶液中保存
[单项选择]男性患者,28岁,2周前开始出现左小腿疼痛,局部出现肿块,近日疼痛加剧,肿块逐渐加大,X线片显示:胫骨骨质破坏,肿块边缘不清,有骨膜反应,最可能的诊断是
A. 骨结核
B. 良性骨肿瘤
C. 恶性骨肿瘤
D. 化脓性骨髓炎
E. 以上都不是

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