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发布时间:2024-07-29 01:40:04

[多项选择]

患儿,女性,1岁11个月,因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊,查体发现心脏杂音。平素活动可,无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差,易感冒。门诊查体示:体重9kg;四肢氧饱和度:左上肢96%,右上肢95%,左下肢97%,右下肢94%。特殊面容,眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,流涎多,身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头,颈短。心率131次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

关于Down综合征的遗传咨询,正确的是()
A. Down综合征属染色体畸变,是染色体病中最常见的一种
B. 母亲年龄愈大,本病的发生率愈高
C. 按照核型分析可将Down综合征患儿分为三型:标准型,易位型和嵌合体型
D. 标准型Down综合征的再发生风险率为1%
E. 易位型患儿的双亲应进行核型分析,以便发现平衡易位携带者
F. Down综合征是由染色体数量变异引起的,因患者不能产生正常配子(精子或卵细胞),所以一般不会遗传

更多"患儿,女性,1岁11个月,因'发现心脏杂音1个月余'就诊。患儿1个月余"的相关试题:

[多项选择]患儿,女性,6个月,因"发现心脏杂音6个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,出生体重3.0kg。平素易感冒,但未曾患肺炎,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿稍差。门诊查体示:体重6.3kg;心前区未触及震颤。心率124次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级吹风样收缩期杂音,P2无明显亢进。唇甲无紫绀。患儿可能的诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 心内膜垫缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 主肺动脉间隔缺损
F. 主动脉瓣狭窄
[多项选择]

患儿,女性,1岁11个月,因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊,查体发现心脏杂音。平素活动可,无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差,易感冒。门诊查体示:体重9kg;四肢氧饱和度:左上肢96%,右上肢95%,左下肢97%,右下肢94%。特殊面容,眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,流涎多,身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头,颈短。心率131次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

该患儿最可能的心脏畸形是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 部分型心内膜垫缺损
D. 完全型心内膜垫缺损
E. 法洛四联症
F. 右心室双出口
G. 大动脉转位
H. 主动脉瓣畸形
[多项选择]

患儿,女性,1岁11个月,因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊,查体发现心脏杂音。平素活动可,无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差,易感冒。门诊查体示:体重9kg;四肢氧饱和度:左上肢96%,右上肢95%,左下肢97%,右下肢94%。特殊面容,眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,流涎多,身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头,颈短。心率131次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

根据患儿的特殊面容,最可能的遗传综合征是()
A. DiGeorge综合征
B. Down综合征
C. Edward综合征
D. Marfan综合征
E. Noonan综合征
F. Patan综合征
G. Turner综合征
H. Williams-Beuren综合征
[多项选择]患儿,男性,1岁3个月,因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。平素活动可,无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差,易感冒。门诊查体示:体重8.5kg;心率108次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级柔和的收缩期杂音,心尖区闻及收缩期吹风样杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 部分型心内膜垫缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 三房心
F. 部分型肺静脉异位引流
[多项选择]患儿,男性,7个月,因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒,患肺炎2次,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿差。门诊查体示:体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级柔和的收缩期杂音,肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。如果你接诊这位患儿,首先完善的检查有()
A. 心脏大血管CT
B. 心脏MRI
C. 超声心动图
D. 心导管和造影检查
E. 心电图
F. X线胸部正侧位片
[单项选择]患儿,男,4个月,因"出生后1个月发现心脏杂音,咳嗽发热3天"就诊,诊断"先天性心脏病、肺炎"收治入PICU,给予抗感染治疗,目前体温渐平稳。查体:体温:37.7℃,血压98/65mmHg;无明显紫绀,经皮氧饱和度90%。双肺呼吸音粗,闻及少许湿啰音,心率135次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,肝脏肋下1.5cm。胸部X线平片:心胸比0.85,双肺纹理增多,肺动脉段突出,右心室增大明显。超声心动图:右心室双出口、室间隔缺损、肺动脉高压。两大动脉均发自右心室,室间隔缺损位于室间隔的流入道部位。(提示患儿在第一期肺动脉环缩术后1年时,经心导管检查显示左右肺动脉发育良好,肺动脉压力测值为22/15(18)mmHg。)此时如考虑行第二期手术的话,需选用的手术是()。
A. 构建心室内隧道,将左心室经室间隔缺损连接到主动脉
B. 构建心室内隧道,将左心室经室间隔缺损连接到肺动脉
C. 改良B-T分流
D. 双向上腔静脉肺动脉分流(Glenn分流/BDG)
E. 全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan类手术)
F. 动脉调转术(Switch手术)

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