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发布时间:2023-10-01 08:02:20

[单项选择]患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。最可能的诊断是()
A. 亚硝酸盐中毒
B. 有机磷杀虫剂中毒
C. 急性胃肠炎
D. 一氧化碳中毒
E. 酒精中毒

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[单项选择]患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。其主要治疗措施是()
A. 亚甲蓝静注
B. 阿托品
C. 抗生素
D. 吸氧
E. 洗胃
[单项选择]男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥最可能的诊断是()
A. 一氧化碳中毒
B. 酒精中毒
C. 急性胃肠炎
D. 亚硝酸盐中毒
E. 有机磷杀虫剂中毒
[单项选择]患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。该患者的治疗方法是()
A. 胃肠减压,密切观察病情变化
B. 输血
C. 抗感染输液
D. 急诊手术
E. 监测生命体征、不做处理
[简答题]患者王某,女,26岁,工人,主诉:腹痛伴阴道流血4天。患者4天前开始出现持续腹痛,伴恶心呕吐,每日解稀便两到三次,同时出现阴道流血,发病时停经60天,入院查体:神清,心肺未及异常,腹软,下腹轻压痛,无反跳痛。该患者可能出现的是什么情况?
[简答题]急性前壁心肌梗死[病例摘要]男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S4,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV1-5升高,QRSV1-5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性,29岁。反复发作性右侧头痛,发作持续10h左右,疼痛为搏动性,疼痛剧烈,伴恶心,畏光。该患者应用神经阻滞治疗,应首选()
A. 疼痛强的部位局部浸润神经阻滞
B. 星状神经节阻滞
C. 三叉神经第1支阻滞
D. 枕神经阻滞
E. 面神经阻滞
[单项选择]男性患者,48岁,以“突然剧烈头痛,伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次,无抽搐,无意识障碍。既往健康。查体:体温 36.5℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/ 75mmHg,意识清楚,能正确回答问题,左侧眼睑下垂,左侧瞳孔直径5.0mm,右侧瞳孔直径3.0mm,左侧光反射消失,左侧眼球处于外展位,眼球向内、向上、向下运动不能,余脑神经未见异常,四肢无瘫痪,颈强直。 CT显示脑池内高密度影。
病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]患者男性,33岁,乘公共交通车下车时中腹部不幸被车门挤压后跌倒,无昏迷史,1小时后腹痛逐渐加重,伴呕吐胃内容物,无血。体格检查:血压:14/10kPa,脉搏110次/分,腹平,左中腹壁皮下瘀斑,全腹压痛,伴肌紧张及轻度反跳痛。如果手术中探查见消化道多处穿孔,则修补顺序为()
A. 胃、空肠、回肠、横结肠
B. 空肠、回肠、横结肠、胃
C. 回肠、横结肠、胃、空肠
D. 横结肠、胃、空肠、回肠
E. 横结肠、回肠、空肠、胃
F. 回肠、空肠、胃、横结肠
G. 空肠、胃、横结肠、回肠
H. 胃、横结肠、回肠、空肠

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