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[单项选择]门静脉高压症和合并食管胃底静脉破裂出血,宜采用()
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
[单项选择]终末期肝病并发门静脉高压、食管胃底静脉破裂出血最理想的方法是
A. 脾肾静脉分流术
B. 口腔静脉分流术
C. 脾腔静脉分流术
D. 贲门周围静脉离断术
E. 肝移植
[单项选择]应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是()
A. 患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入
B. 置管后首先向食管气囊内充气150ml
C. 如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml
D. 为避免再次出血,三腔管可以持续放置
E. 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
[单项选择]应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是()
A. 患者取仰卧位,三腔双囊管由鼻插入
B. 置管后先向食管气囊内充气150ml,并予以固定
C. 如果观察仍有出血,向胃底气囊内充气200ml
D. 三腔管可以长期持续放置,避免再次出血
E. 放置三腔双囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
[单项选择]
患者,男性,40岁。门脉高压致食管胃底静脉破裂出血,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,出血停止。脉搏每分钟150次,血压76/46mmHg,中心静脉压2cmH2O。表示病人已发生()
A. 血容量严重不足
B. 血容量过多
C. 肺血管过度收缩
D. 周围血管过度扩张
E. 心功能不全
[单项选择]某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20m1,此时应选用的利尿药为
A. 乙酰唑胺+呋塞米
B. 螺内酯+呋塞米
C. 阿米洛利+螺内酯
D. 甘露醇+螺内酯
E. 氢氯噻嗪+呋塞米
[单项选择]
患者,女性,50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,PT17s,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()
A. 肝功能衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重脓毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 凝血因子缺乏
[单项选择]成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的严重并发症是
A. 失血性贫血
B. 急性肝坏死
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肝性脑病
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()。
A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氯钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙