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发布时间:2023-09-30 23:18:31

[多项选择]患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。为确诊应做哪些检查()
A. 血常规
B. 大便常规
C. 脑脊液穿刺
D. 血培养
E. 尿常规
F. 头颅CT
G. 血涂片

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[单项选择]患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。化验结果提示:血WBC15×10/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×10/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C. 钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]4岁患儿,8月发病,高热3天,稀便二次,急诊前半小时出现抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,血压12/8kPa(90/60mmHg),颈项强直,病理征阳性,血白细胞16×10/L,N90%,脑脊液细胞数200×10/L,粒细胞60%,淋巴细胞40%,生化正常,以下哪种诊断可能性最大?()
A. 中毒性细菌性痢疾
B. 乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 高热惊厥
E. 脑型疟疾
[单项选择]4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC 8×106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC 25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是( )
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性菌痢
D. 高热惊厥
E. 乙型脑炎
[单项选择]患儿,4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体:T40℃,BP46/18mmHg,昏睡,皮肤呈花纹状,肢端冷,面色苍白,腮腺不大,心肺腹检查未见异常,膝反射亢进,为明确诊断,最有意义的检查是()
A. 脑脊液检查
B. 血气分析
C. 血常规及培养
D. 大便常规及培养
E. 血涂片找疟原虫
[单项选择]

患儿4岁,高热2h,8月15日入院,体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细数,神志不清,反复惊厥,血白细胞28.6×109/L,中性粒细胞0.49

此患儿最可能诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 爆发型流脑
C. 中毒性痢疾
D. 败血症
E. 中毒性肺炎

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