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[单项选择]患者男性，14岁，因“头晕1周，加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周，患者无明显诱因出现头晕，未予以重视，未治疗。入院前1日，感头晕加重，伴胸闷，当地医院诊断为“肾功能不全”。查体：体温36℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压152/92mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急性病容，贫血貌。初步诊断：尿毒症。实验室检查：血常规示血红蛋白53g/L；血生化示白蛋白32.9g/L，尿素41.20mmol/L，肌酐938.0μmol/L，血清胱抑素C5.00mg/L，尿酸616.2μmol/L，血钾5.83mmol/L，血钙1.02mmol/L，血清无机磷2.39mmol/L；凝血常规示凝血酶原时间14.0秒，国际标准化比（INR）1.25，D-二聚体0.62mg/L；尿蛋白/尿肌酐比值为0.528g/mmol，尿蛋白定量1.62g/L，肾小球滤过率10.21ml/min（1.73m2）。确诊：慢性肾功能不全（CKD5期）、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗，并行透析治疗。用药医嘱：①碳酸钙D3片600mg，口服，每夜1次；②多糖铁复合物胶囊150mg，口服，每日1次；③药用炭片4片，口服，每日3次；④硝苯地平控释片30mg，口服，每日1次。根据美国肾病与透析患者生存质量指导指南，CKD5期接受透析的高血压患者，首选降压药应为（）
A. β受体阻滞剂或利尿剂
B. 血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂（ACEI/ARB）
C. ACEI/ARB/钙通道阻滞剂（CCB）
D. ACEI/ARB＋利尿剂
E. ACEI/ARB/CCB＋利尿剂
F. 除利尿剂外任何降压药
[多项选择]患者女，32岁。入院前4年患者无明显诱因出现体重增加，6个月内体重增加25kg。入院前1年患者出现头痛、头晕，查血压最高可达190／100mmHg，平素服用硝苯地平控释片（30mg，每日2次）治疗，血压控制在140～160／80～100mmHg。院外行OGTT+INS释放试验诊断为“2型糖尿病”，口服二甲双胍0.5g，每日3次。空腹血糖7.3～8.5mmol／L，餐后2小时血糖控制在9.7～13.9mmol／L。患者无糖尿病和高血压家族史。体格检查：血压155／95mmHg。身高167cm，体重73kg，BMI26.2kg／m2。皮肤菲薄，腹部可见紫纹。心肺（-）。双下肢无水肿，双足背动脉搏动可。患者存在血糖和血压的异常，入院后应行的常规检查项目包括（）
A. 血脂
B. HbAlc
C. 肾功能
D. 尿液分析（尿糖和蛋白）
E. 眼底检查
F. 超声心动图
G. 脉搏波传导速率
H. 踝臂血压指数
I. 颈动脉超声
J. 电解质
K. 动态血压监测
L. 血常规
[单项选择]患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。为进一步明确诊断，首选的检查是（）
A. 纤维胃镜
B. 上消化道造影
C. 选择性腹腔动脉造影
D. 腹部B超检查
E. 腹部CT
F. 放射性核素扫描
[单项选择]
患者女，47岁，因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力，休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容，皮肤、巩膜未见明显黄染。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。T 36.5℃，P 76次/min，BP 115/88mmHg。实验室检查：TB l6.3μmol/L，ALT300U/L，AST 375U/L，GGT 395U/L，HBV-M、HCV-M及HBV DNA阴性，A 48.2g/L，G 47.2g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。
为鉴别诊断应考虑的检验项目是（）。
A. 血清蛋白电泳
B. 甲肝抗体
C. 戊肝抗体
D. AMA
E. ANA和SMA
F. SLA/LP
G. AFP
H. ALP
I. ASO和ESR
