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发布时间:2023-11-13 05:42:31

[多项选择]患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。患者持续大量腹泻,伴尿少,呼吸增快、昏迷。急诊应尽快做的处理包括(提示 血常规:Hb 165 g/L,WBC 16.4×10/L,N 0.75,L 0.20。粪常规:可见黏液和少许红、白细胞,粪涂片可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。)()
A. 胃肠减压
B. 大量应用缩血管性血管活性药提升血压
C. 肌内注射阿托品
D. 禁食
E. 吸氧
F. 静脉滴注奥美拉唑
G. 输血
H. 输液、扩容

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[单项选择]患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。考虑的诊断是()
A. 急性细菌性胃肠炎
B. 病毒性胃肠炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 阑尾炎
F. 急性胰腺炎
G. 胆囊炎
H. 胆道蛔虫病
[多项选择]

患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。

考虑的诊断是()
A. 急性细菌性胃肠炎
B. 病毒性胃肠炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 阑尾炎
F. 急性胰腺炎
G. 胆囊炎
H. 胆道蛔虫病
[单项选择]患者男,48岁,吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是()
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管核素扫描检查
E. 胸部MRI检查
[多项选择]患者女,50岁。腹泻18h,排米泔水样粪便10多次,8h未排尿,伴恶心、呕吐,无腹痛,无发热。现就诊于某市医院肠道门诊。查体:T35.3℃,P130次/min,R24次/min,BP75/50mmHg。皮肤干燥、腹软,无压痛,肠鸣音亢进。当时该市报告有霍乱流行。该患者在肠道门诊最需要做的检查是()
A. 粪常规+隐血试验
B. 血常规
C. 腹部B超
D. 粪霍乱弧菌悬滴动力试验
E. 粪培养
[多项选择]患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者的诊断不能除外以下哪些疾病?()
A. 克罗恩病
B. 肠易激综合征
C. 肠癌
D. 肠结核
E. 胆囊炎
F. 小肠淋巴瘤
G. 出血坏死性小肠炎
H. 不全肠梗阻
I. 自发性腹膜炎
[单项选择]主要发生于冬季,大小猪都可发生,呕吐,拉水样稀粪,粪便中含有未消化的饲料颗粒,肠内充满水样粪便,肠壁变薄呈半透明状,肠系膜淋巴结肿胀。该病可能是()
A. 仔猪黄痢
B. 仔猪白痢
C. 猪痢疾
D. 猪传染性胃肠炎
E. 仔猪红痢

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