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发布时间:2023-10-30 18:31:06

[单项选择]

患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。

最可能的诊断是()


A. 失血性休克
B. 脓毒性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 神经源性休克

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[单项选择]

患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。

经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后,为升高血压,并维持组织和器官的正常灌注,最常用的药物是()
A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 多巴酚丁胺
D. 地塞米松
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者,男性,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞计数9.2×10/L。对该患者的诊断最有意义的检查是()。
A. 血沉
B. 痰抗酸杆菌检查
C. 痰脱落细胞检查
D. 肺活检
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]患者,女性,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH l200U/L,CEA明显增高。PPD(-)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病
[单项选择]一中年男性患者,发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天。T40~40.6℃。体检:BP70/40mmHg,P110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。应首先行下列处理()
A. 请相关科室会诊明确诊断
B. 胸部拍片排除大叶性肺炎
C. 骨穿检查排除血液系统疾病
D. 静脉穿刺、补液、纠正休克
E. B超检查
[单项选择]李某,女,25岁,咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃;肺部闻及湿性啰音;WBC>13×109/L;青霉素皮试呈阳性。 根据李某病情的临床表现,可诊断为()
A. 肺结核
B. 社区获得性肺炎
C. 支气管炎
D. 哮喘
E. 医院获得性肺炎
[单项选择]患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。
根据临床表现,该患者可能出现了
A. 急性肺水肿
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
E. 发热反应
[单项选择]患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。
应立即协助患者取
A. 去枕仰卧位
B. 头低足高位
C. 俯卧位
D. 半坐卧位,床尾抬高
E. 端坐位,双腿下垂
[单项选择]患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。
吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是
A. 清水
B. 冷蒸馏水
C. 10%~20%乙醇
D. 20%~30%乙醇
E. 1%~4%呋喃西林
[单项选择]肺部闻及呼气延长的哨笛音称为( )。
A. 鼾音
B. 大水泡音
C. 小水泡音
D. 哮鸣音
E. 肺泡呼吸音
[单项选择]患者贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,该患者发热的原因是()
A. 血小板少
B. 骨髓被破坏
C. 出血被吸收
D. 红细胞破坏多
E. 细菌感染

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