患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。
诊断暂不考虑()患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。
有助于诊断的检查是()患者女性,35岁,因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素,5日后发热,躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹,尿量正常。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),尿白细胞10~15个/HP,尿红细胞5~9个/HP。
最可能的诊断是()患者女,35岁,因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大,思虑过度而致情绪低落,有时甚至精神恍惚,心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差,月事愆期量少。舌淡红苔薄白,脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。
治疗方剂应选用()患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。
该患者进一步诊断还包括(提示患者于伤后12天开始出现烦躁不安、谵语,呕血、黑粪,高热持续4天,39.5 ℃以上,呼吸增快,32次/分,脉搏112次/分,血白细胞21.5×109/L,中性粒细胞0.90;血糖9.2 mmol/L;粪隐血试验(++++)。)()患者女,35岁。因“皮肤淤斑、阴道出血3天”来诊。既往无出血史,否认家族史。查体:中度贫血貌,全身皮肤多处大片淤斑,淋巴结(-),关节无畸形。实验室检查:白细胞4.6×109/L,血红蛋白85g/L,血小板110×109/L,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,活化部分凝血酶时间(APTT)35秒,血浆凝血酶时间(TT)38秒,纤维蛋白原(Fg)2g/L。
目前应主要考虑的疾病是()患者女,35岁,因“左侧肩部及上肢疼痛、麻木、肌力减退2个月,加重1周”来诊。患者近1周症状加重,手臂发凉,手部肿胀感,握物无力。查体:肩关节、手臂活动度正常,颈椎、肩关节、手臂无明确位置压痛点。肩外展试验(+),斜角肌挤压试验(+)。
该患者可以诊断为()患者女性,35岁,因“停经8个月,下肢水肿1个月,颜面皮疹、发热1周”来诊。患者孕2产1,无心悸、胸闷,无咳嗽、咳痰,无头晕、视物模糊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面对称性皮疹,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未扪及,双下肢压凹性水肿。
重点应行的检查有()患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。
提示检查结果:红细胞沉降率40mm/1h,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+);骨盆X线片:未见异常;双膝X线片:未见骨质破坏,周围软组织肿胀;肠镜病理检查:病变呈节段性分布,溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄。患者目前的诊断是()我来回答: