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发布时间:2023-12-30 06:48:47

[多项选择]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。为明确诊断应紧急检查的项目有(提示体格检查:舟状腹,腹肌强直,有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。)()
A. 血常规
B. 胃肠造影
C. 尿常规
D. 血清淀粉酶
E. 腹部X线平片
F. 腹部B超
G. 尿淀粉酶
H. 腹腔穿刺

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[多项选择]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。处理措施有()
A. 会阴部理疗
B. 温盐水保留灌肠
C. 再次经腹手术脓肿切开引流
D. 经麦式切口行腹腔引流
E. 经直肠前臂穿刺后引流切开
F. 经阴道后穹隆穿刺后引流切开
G. 应用抗生素
H. 热水坐浴
[多项选择]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。此时急诊应做的处理是(提示 患者持续剧烈腹痛,强迫体位。)()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌内注射阿托品
D. 肌内注射吗啡
E. 吸氧
F. 静脉滴注奥美拉唑
G. 输液
H. 输血
[多项选择]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。最大的可能是(提示 术后3 d来,发热、寒战,黏液、脓血便,里急后重,尿频、尿急。)()
A. 急性肠炎
B. 膈下脓肿
C. 肠间隙脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 细菌性痢疾
F. 上呼吸道感染
G. 切口感染
H. 肺炎
[多项选择]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。进一步处理是(提示 经上述保守治疗6~8 h后,症状无明显缓解。)()
A. 急诊手术
B. 处理原发病
C. 彻底清洁腹腔
D. 充分引流
E. 加强抗感染治疗
F. 给予镇痛剂
G. 急诊胃镜检查
H. 继续观察
[多项选择]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。该患者可能的诊断是(提示 血淀粉酶202 U/L,尿淀粉酶550 U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)()
A. 胃穿孔
B. 消化性溃疡
C. 肠梗阻
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
F. 胆囊炎
G. 急性胃肠炎
H. 急性阑尾炎
[多项选择]患者男,30岁。2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。应考虑的诊断为()
A. 阑尾穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 重症胰腺炎
[单项选择]患者男性,30岁,车祸伤半小时急诊入院。体格检查:皮肤发绀,呼吸困难,烦躁不安,左侧大块胸壁软化,听诊两肺湿哕音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]患者男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:Bp90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行()。
A. 心电图信号平均技术检查
B. 心电图平板运动试验
C. 心电图监测
D. Holter检查
E. 心脏电生理检查

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