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[多项选择]
患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。
诊断时应该考虑的问题（）
A. 以往诊断是否正确
B. 患者的家庭经济状况
C. 是否合并脑器质性疾病或躯体疾病
D. 是否合并物质依赖
E. 以往用药的剂量
F. 以往用药的疗程
G. 评估患者的服药依从性
H. 以往治疗过程中的药物不良反应情况
[多项选择]患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。诊断时应该考虑的问题（）
A. 以往诊断是否正确
B. 患者的家庭经济状况
C. 是否合并脑器质性疾病或躯体疾病
D. 是否合并物质依赖
E. 以往用药的剂量
F. 以往用药的疗程
G. 评估患者的服药依从性
H. 以往治疗过程中的药物不良反应情况
[单项选择]患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。此时诊断主要考虑（）
A. 药物的中枢抗胆碱能综合征
B. 药物的恶性综合征（NMS）
C. 精神疾病恶化
D. 药源性帕金森综合征
E. 癫痫发作
[单项选择]患者男，20岁。因"自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余"就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者最可能的诊断为（）
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 焦虑症
D. 躁狂症
E. 强迫症
