[单项选择]患者男性，75岁，因“右侧肢体活动障碍伴饮水呛咳2日”来诊，于神经内科住院治疗。既往高血压病史30年。查体：血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血肌酐112μmol/L，尿蛋白（＋＋）。提示：入院后，每6～8小时静脉滴注甘露醇250ml，脱水降颅内压；同时静脉滴注呋塞米40mg，每日2次，利尿治疗。患者肢体活动障碍及饮水呛咳未继续加重。患者因呛咳仅少量进食水，尿量约2000ml/24h，但第5日发现尿量减少，约400ml/24h，伴恶心呕吐、食欲减退及腹胀，无水肿。实验室检查：血肌酐466μmol/L，血尿素25mmol/L，血钾3.6mmol/L。患者发生急性肾损伤的原因除外（）
A. 老年
B. 慢性肾功能不全
C. 肾灌注不足
D. 未应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂
E. 甘露醇的肾毒性

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[单项选择]患者男性，75岁，因“右侧肢体活动障碍伴饮水呛咳2日”来诊，于神经内科住院治疗。既往高血压病史30年。查体：血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血肌酐112μmol/L，尿蛋白（＋＋）。此时治疗措施不考虑（）
A. 静脉补液
B. 血液净化治疗
C. 鼓励患者进食水
D. 监测尿量及体重
E. 停用甘露醇及呋塞米

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[多项选择]患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）
A. 违拗症状
B. 被害妄想
C. 关系妄想
D. 疑病妄想
E. 嫉妒妄想
F. 钟情妄想

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[多项选择]患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）
A. 违拗症状
B. 被害妄想
C. 关系妄想
D. 疑病妄想
E. 嫉妒妄想
F. 钟情妄想

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[单项选择]女性，75岁，有高血压史30年。患者在进行家务活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院。检查患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT示出现高密度影，可拟诊为（）
A. 脑梗塞
B. 脑出血
C. 心源性休克
D. 急性心肌梗死
E. 肾衰竭

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[单项选择]

患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K⁺5.5mmol／L，CO₂CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，曾行胃大部分切除术。

该患者的肾功能目前为（）
A. 肾储备的能力下降期
B. 肾功能代偿期
C. 肾功髓失代偿期
D. 肾功能衰竭期
E. 尿毒症期

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[单项选择]患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K⁺5.5mmol／L，CO₂CP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）
A. 肾储备能力下降期
B. 氮质血症期
C. 肾衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾衰竭代偿期

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