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[单项选择]患者男性,69岁,因“双下肢水肿4个月”来诊。当时实验室检查:血红蛋白150g/L,血白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,尿常规示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g。查体:患者双下肢无水肿,腹腔积液明显增加。实验室检查:血红蛋白180g/L,血白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L,24小时尿蛋白定量4.8g。为明确病因,首选的检查是()
A. 肝B型超声
B. 腹腔积液细菌培养
C. 粪虫卵检查
D. 腹部X线片
E. 下腔静脉彩色多普勒超声
[单项选择]男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白 150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白 180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白 16.7g/L,血肌酐268pμmol/L
首先考虑的并发症是
A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞
[多项选择]患者男性,16岁,因“尿少2周,全身水肿明显”来诊。实验室检查:血白蛋白18g/L,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素10mmol/L;24小时尿蛋白定量8g,尿红细胞3~5个/HP,可见透明管型,偶见颗粒管型。目前的治疗宜选()
A. 口服泼尼松1mg·kg﹣1·d﹣1
B. 甲泼尼龙冲击
C. 口服泼尼松1mg·kg﹣1·d﹣1;静脉注射环磷酰胺0.2g/d
D. 口服泼尼松1mg·kg﹣1·d﹣1;口服雷公藤总苷片60mg/d
E. 对症治疗
F. 给予利尿剂
[单项选择]
患者男性,16岁,因“尿少2周,全身水肿明显”来诊。实验室检查:血白蛋白18g/L,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素10mmol/L;24小时尿蛋白定量8g,尿红细胞3~5个/HP,可见透明管型,偶见颗粒管型。
大量蛋白尿的原因是()
A. 患者活动量大
B. 静脉滴注白蛋白引起
C. 肝合成蛋白质的能力增强
D. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E. 肾小球滤过膜通透性增加
F. 蛋白质摄入量少