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发布时间:2024-09-16 00:21:03

[多项选择]

患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。

若患者入院时血压60∕40mmHg,心率130次∕分,则抢救时首先应采取的措施是()
A. 胃镜下套扎食管曲张静脉
B. 紧急手术
C. 静滴生长抑素(施他宁)
D. 快速输液,补充血容量或输血
E. 去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
F. 使用凝血酶粉止血

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[多项选择]

患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。

对该患者诊断时应重点关注的是()
A. 血红蛋白的高低
B. 出血部位的判断
C. 出血原因的判断
D. 出血是否停止的评估
E. 出血量的判断
F. 输血史
[多项选择]患者,男性,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是()
A. 血红蛋白的高低
B. 出血部位的判断
C. 出血原因的判断
D. 出血是否停止的评估
E. 出血量的判断
F. 输血史
[单项选择]患者男,30岁。发作性上腹烧灼痛2月余,进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次,今晨起床时晕倒而就诊。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,血压10.7/6.6kPa(80/60mmHg),神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷,考虑出血原因是()
A. 胃小弯溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃底静脉曲张
D. 应激性溃疡
E. 胃癌
[单项选择]李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/min。此时最合适的治疗措施为()
A. 应用止血药物
B. 立即补充血容量
C. 继续服用抗酸药物
D. 急诊胃镜复查
E. 严格卧床休息
[单项选择]女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
[单项选择]男性,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次。下列关于其饮食护理的选项正确的是()
A. 暂禁食
B. 温热的流食
C. 温凉的流食
D. 软食
E. 普食
[单项选择](1~3题共用题干) 男,40岁,突起呕吐鲜血40ml,解柏油样便约300ml,既往查体提示脾大,HBsAg阳性。此例最可能的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃癌
D. 白血病
E. 食管静脉曲张破裂出血

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