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发布时间:2023-10-20 14:48:01

[单项选择]

患者女,52岁,离异9年,2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱,并在单位宿含有同居行为,被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑,患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语,常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音,并认为遭到同事跟踪、监视,看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落,什么事都不想做,不想说话,不愿见人,终日卧床不起,觉得脑子反应迟钝,食欲减退,体重明显减轻,周身不适。自感活着没有意思,坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”,予奥氮平5~10mg/d治疗无效而入院。

此患者可能的诊断是()
A. 适应障碍
B. 惊恐发作
C. 焦虑状态
D. 抑郁症
E. 精神分裂症

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[单项选择]

患者女,52岁,离异9年,2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱,并在单位宿含有同居行为,被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑,患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语,常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音,并认为遭到同事跟踪、监视,看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落,什么事都不想做,不想说话,不愿见人,终日卧床不起,觉得脑子反应迟钝,食欲减退,体重明显减轻,周身不适。自感活着没有意思,坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”,予奥氮平5~10mg/d治疗无效而入院。

该患者的核心症状是()
A. 言语性幻听
B. 情感低落
C. 被害妄想
D. 精神运动性迟滞
E. 躯体症状
[单项选择]患者女性52岁,拟一次性拔除口内多个残冠残根,注射局麻药后患者出现全身麻木、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊。
上述症状可诊断为
A. 医源性感染
B. 癔病
C. 肾上腺素反应
D. 局麻药物中毒
E. 晕厥
[单项选择]患者女性52岁,拟一次性拔除口内多个残冠,残根,注射局麻药后患者出现全身发麻、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊 上述症状可诊断为()
A. 医源性感染
B. 癔病
C. 肾上腺素反应
D. 局麻药物中毒
E. 晕厥
[单项选择]患者女性,52岁。乳癌根治术后1周。患者锻炼方法错误的是()
A. 握拳
B. 屈腕
C. 屈肘
D. 上臂外展
E. 上举
[多项选择]

病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE-20mmol/L,HCO-316mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+133mmol/L,Cl-89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。

关于ARDS治疗,以下正确的有哪些?()
A. 应合理限制液体入量,早期宜输注胶体液以维持有效循环容量
B. 必须积极治疗原发病
C. 补充足够营养
D. 可用糖皮质激素
E. 可用表面活性物质替代治疗
F. 液体管理应保证出入液量的平衡

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