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发布时间:2023-10-16 08:26:32

[单项选择]

患者男,出生10d,因“脐部有分泌物5d”来诊。查体:脐部可见黏膜中央部有一窦孔,有分泌物。血常规:WBC15×109/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。

手术可见脐部及回肠有一通道,约5cm,光镜下,黏膜均为肠黏膜,另部分肠黏膜可见淋巴细胞浸润,最有可能的诊断是()
A. 细菌性肠炎
B. 脐尿瘘
C. 脐囊肿
D. 肠溃疡
E. 脐肠瘘

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[单项选择]

患者男,出生10d,因“脐部有分泌物5d”来诊。查体:脐部可见黏膜中央部有一窦孔,有分泌物。血常规:WBC15×109/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。

此类先天性疾病最可能的致病因素是()
A. 脐导管未闭
B. 脐尿管剩件
C. 卵黄囊剩件
D. 中肾管剩件
E. 副中肾管剩件
[多项选择]患者男,出生10d,因“脐部有分泌物5d”来诊。查体:脐部可见黏膜中央部有一窦孔,有分泌物。血常规:WBC15×109/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。 可能的诊断是()
A. 细菌性肠炎
B. 脐肠瘘
C. 脐尿瘘
D. 脐部黏膜息肉
E. 败血症
[单项选择]足月儿,生后第3天出现精神不振,拒乳,体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,脐部有脓性分泌物,血常规检查WBC增高,应给予的治疗方法是______
A. 蓝光照射
B. 肝酶诱导剂
C. 换血疗法
D. 抗生素治疗
E. 注射破伤风抗毒素
[多项选择]

患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。

初步考虑发热的原因是()
A. 腹腔内一般细菌感染
B. 药物热
C. 肿瘤性发热
D. 结核病
E. 伤寒
F. 肝硬化

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