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发布时间:2023-10-08 14:28:39

[单项选择]患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是()。
A. 穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B. 避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C. 避免淋浴,以防感染发生
D. 更换引流袋注意消毒连接口
E. 出现引流异常或管道脱出应及时就诊

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[单项选择]患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。应用氨茶碱治疗的目的是()。
A. 控制细菌感染
B. 减少支气管分泌物
C. 稀释痰液
D. 松弛支气管平滑肌
E. 降低体温
[单项选择]患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是()。
A. 记录引流胆汁的量、色及性状
B. 每日用生理盐水冲洗T型管
C. 一般留置2周
D. 拔管前经T管胆道造影
E. 拔管前夹管观察1~2天
[单项选择]胆总管探查及引流术适用于
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 胆囊结石经常发作
C. 胆总管结石感染伴有休克
D. 肝内胆管结石局限于左叶
E. 胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
[多项选择]胆总管探查及引流术适用于下列哪些情况()
A. 急、慢性胆管炎
B. 有黄疸或黄疸史
C. 胆总管增粗增厚
D. 肝、胆管结石
E. 多发的胆总管结石
[单项选择]患者男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T管造影
E. 支撑胆道
[单项选择]患者,男性,56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术,术后胆道T形管的护理,下列措施错误的是
A. 妥善固定、保持通畅
B. 观察胆汁引流量
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 观察记录胆汁性状
[单项选择]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/ 66mmHg),脉搏118/min。病人应取的体位是
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
[单项选择]女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗()
A. 加强抗感染治疗
B. 中药利胆治疗
C. 再次行胆总管切开取石T管引流术
D. 再次手术行胆肠内引流术
E. 再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
[单项选择]女,43岁。行胆总管切开去除结石,T管引流术。术后第4天,护士查房时T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛,首先应()
A. 用无菌生理盐水+庆大霉素8万U低压冲洗T管
B. 检查T管是否受压扭曲
C. 用细硅胶管插入管内负压吸引
D. 准备拔除T管
E. 紧急手术更换T管
[单项选择]患者,女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()
A. 连接无菌生理盐水持续冲洗
B. 协助患者变换体位
C. 检查引流管位置,有无脱出
D. 检查引流袋是否低于引流口
E. 检查引流管有无压迫、扭曲
[单项选择]患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分,血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管()
A. L2小时
B. 24小时
C. 2~3天
D. 4~5天
E. 7天

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