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发布时间:2023-09-30 13:08:04

[单项选择]患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A. 6个月前有胃出血病史
B. 颌面部创伤
C. 气管食管瘘
D. 严重的凝血功能障碍
E. 严重的食管静脉曲张

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[单项选择]患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pHi为7.25,对此测定结果不影响的因素是()
A. 标本中混入空气
B. 分析时间延迟
C. 口服硫糖铝
D. 十二指肠反流
E. 测量时喂食
[单项选择]糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院。血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()
A. 应用小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B. 应用小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C. 应用大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 应用氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱
[单项选择]患者,女性,65岁。因反复呕吐6天余而入院,查体见:脉搏120次/分,血压70/50mmHg,血清钠118mmol/L。应诊断为()。
A. 重度缺钠
B. 中度缺钠
C. 轻度缺钠
D. 中度缺水
E. 重度缺水
[单项选择]对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除
A. 肾盏结石
B. 肾下极多发结石
C. 肾盂结石功能尚好
D. 鹿角性结石合并肾积水
E. 肾多发结石合并积水,肾功能丧失
[单项选择]患者女性,38岁,因左肾结石行体外震波碎石治疗,经分析,排出的结石主要成分为磷酸钙。下列预防结石再发的措施中,错误的是
A. 多饮水
B. 多运动
C. 酸化尿液
D. 碱化尿液
E. 控制尿路感染
[单项选择]患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()。
A. 急诊冠脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
[单项选择]患者,女性,42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石,经手术取尽结石,术后为预防结石复发,最重要的措施是()
A. 酸化尿液
B. 碱化尿液
C. 低钙饮食
D. 低草酸饮食
E. 摘除甲状旁腺腺瘤
[单项选择]肾结石患者的主要症状是()
A. 尿失禁
B. 排尿困难
C. 尿频、尿急
D. 无痛性血尿
E. 活动后镜下血尿
[单项选择]患者,男性,65岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min,面色发绀,氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是()。
A. 有针对性地进行心理护理
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内湿温度
D. 进行体位引流
E. 氧气吸入
[简答题]简述肾结石
[多项选择]肾结石患者保守治疗的护理措施包括()。
A. 缓解疼痛
B. 每日饮水1500ml
C. 检查排尿颜色、量、形状及排石情况
D. 碎石后采取患侧卧位
E. 饮食指导
[单项选择]患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为()
A. >103/ml
B. >104/ml
C. 104~105/ml
D. <105/ml
E. >105/ml
[单项选择]患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC://8/HP,WBC://30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意()。
A. 在应用抗菌药物之后立即取尿标本
B. 停用抗菌药物2天后再取尿标本
C. 24小时尿液均可采用
D. 留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液
E. 宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养

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