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[简答题]临床情景：患者，男性，56岁，因肝硬化，食管胃底曲张静脉破裂出血入院，现平卧于病床上。要求：请用三腔二囊管为患者（医学模拟人）止血。考试时间：11分钟
[单项选择]门静脉高压症时，压力不超过多少时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血
A. 24cmH
2
O
B. 13cmH
2
O
C. 18cmH
2
O
D. 25cmH
2
O
[单项选择]食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是（）
A. 出血速度快，呕血或便血
B. 出血速度较慢，粪便隐血试验阳性
C. 出血伴腹痛，高热
D. 少量便鲜血
E. 大量便鲜血
[单项选择]门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血，采用（）
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
[单项选择]食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是
A. 输血
B. 三腔管压迫
C. 注射维生素K或其他止血剂
D. 垂体后叶素静脉点滴
E. 去甲肾上腺素盐水溶液口服
[单项选择]治疗终末期肝病并发门静脉高压食管胃底曲张静脉出血的理想办法是（）
A. 门静脉-下腔静脉端侧分流术
B. 远端脾-肾静脉分流术
C. 贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉与下腔静脉"桥式"分流术
E. 肝脏移植
[单项选择]男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmHO，提示该病人最可能是（）。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单项选择]男性，43岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，每天3次，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），应首先考虑的检查为（）。
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次／日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa (90/60mmHg)，应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软，不过烫
[单项选择]患者，男性，50岁，25年前曾患“血吸虫病”。3个月前曾因门静脉高压症呕血保守治疗痊愈。体检：巩膜无黄染，心肺(-)，脾肋下5cm，质地中等，无压痛。B超提示少量腹水。吞稀钡检查提示食管下段“蚯蚓”状改变。外周血RBC3.0×1012/L，WBC2.0×109/L，PLT5.0×109/L。适合该患者的治疗方案是
A. 保守治疗，继续观察
B. 单纯脾切除术
C. 脾切除+贲周血管离断术
D. 门腔静脉分流术
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A. 凝血功能障碍
B. 多器官衰竭
C. 肝肾综合征
D. 肝昏迷
E. 失血性休克
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血，主要死亡原因是（）
A. 失血性休克
B. 感染
C. 肝功能衰竭
D. 肾衰竭
E. 大量腹水
[单项选择]门静脉高压症和合并食管胃底静脉破裂出血，宜采用（）
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
[单项选择]门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时，如三腔管压迫无效时，应采用（）
A. 垂体后叶素
B. 加大输血量
C. 加大三腔管压力
D. 应用维生素K
E. 立即行断流术
