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[单项选择]男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()。
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭,失代偿
C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
[单项选择]男性,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律绝对不齐,双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为 ()。
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭,失代偿
C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
[简答题]简要病史:男性,49岁,间断咳嗽,咳痰,咯血伴低热1周入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]患者,女性,71岁,患高血压病20年。近1年血压在190/120mmHg上下波动,近2周呼吸困难、咳嗽。胸部X线示左心室扩大,肺淤血,眼底出血,尿常规正常。最可能的诊断是
A. 高血压病2级(中度危险组)
B. 高血压病2级(高度危险组)
C. 高血压病3级(极高危险组)
D. 高血压病3级(高度危险组)
E. 高血压危象
[单项选择]男,60岁。高血压病20年,180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体;BP180/100mmHg,P90/分,双肺底少许泡音,心率90次/分,节律不齐,肝脾未及。目前诊断()
A. 高血压病3级极高危
B. 高血压病1级极高危
C. 高血压病2级极高危
D. 高血压病2级高危
E. 高血压病2级中危