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发布时间:2023-12-15 00:15:51

[单项选择]男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 蛛网膜下腔出血
D. 血管性头痛
E. 脑梗塞

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[单项选择]男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查?()
A. 脑电图
B. 头颅CT增强
C. 腰穿
D. 头颅TCD
E. 脑血管造影
[单选题]若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐,应考虑是( )
A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎
[单项选择]头痛伴喷射性呕吐的疾病是().
A. 胃潴留
B. 颅内高压
C. 急性胃炎
D. 急性腹膜炎
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者,男,14岁。头痛剧烈,伴喷射性呕吐,不恶心,吐后不觉舒。应首先考虑()
A. 急性胃炎
B. 急性肠炎
C. 胆囊炎
D. 甲状腺危象
E. 脑膜炎
[单项选择]23岁妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是:
A. 静注硫酸镁4g后继续静脉滴注1g/h
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 静注地西泮
D. 静注地塞米松
E. 即行剖腹产术
[单项选择]患者,女,25岁,初孕妇,妊娠38周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。哪项治疗措施是不恰当的
A. 静注地西泮10mg
B. 快速静滴20%甘露醇250ml
C. 静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/小时
D. 静注地塞米松20mg
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]患者男,52岁。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐。急诊入院后,脑膜刺激征阳性,脑脊液为血性。无肢体瘫痪。首先考虑的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]

患儿,9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()。


A. 伤寒
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 病毒性脑炎
[多项选择]男性,22岁,头痛2天,伴喷射性呕吐,突发性意识障碍4小时。急诊入院。CT显示:右颞叶血肿形成。对其最迫切的处理是()
A. 脱水
B. 使用皮质激素
C. 过度通气
D. 行脑脊液外引流术
E. 行急诊手术治疗
[多项选择]女性,31岁,头痛伴喷射性呕吐1天,意识障碍5小时,急诊平车入院。行腰穿抽出血性脑脊液,诊断为蛛网膜下腔出血,行脑血管造影显示,大脑中动脉动脉瘤破裂出血。现拟行动脉瘤夹闭术,术前应()
A. 了解是否存在颅内高压
B. 了解水、电解质情况
C. 维持血流动力学稳定
D. 行气管插管术
E. 对病人充分镇静
[单项选择]患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎,现患儿头痛加重,伴喷射性呕吐,精神萎靡,陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理
A. 大剂量青霉素钠盐静脉滴注
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 应用糖皮质激素
D. 三代头孢菌素静脉滴注
E. 应用血管活性药物
[单项选择]男性,60岁,头痛伴喷射性呕吐1小时,曾有高血压史多年。体检:BP180/120mmHg,两侧瞳孔等大等圆,颈软,左上下肢肌力1级,布氏征(-)、克氏征(-)。最可能的诊断是()
A. 高血压病
B. 脑卒中早期
C. 化脓性脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 病毒性脑炎
[单项选择]女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪

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