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发布时间:2024-07-05 23:00:46

[单项选择]女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症经验性首选抗生素是()
A. 青霉素加链霉素
B. 头孢他啶加阿米卡星
C. 红霉素加庆大霉素
D. 甲硝唑加氯霉素
E. 头孢拉定加氧氟沙星

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[单项选择]女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是()
A. 草绿色链球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯眯唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体

女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯眯唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1 cm。化验:WBC 1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症

其最可能的致病菌是

A.草绿色链球菌

B.厌氧菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

[单项选择]甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑联用的是()
A. 丹参注射液
B. 四逆汤
C. 炙甘草汤
D. 六味地黄丸
E. 香连化滞丸
[单项选择]女性,39岁,初发甲状腺功能亢进症患者,服用甲巯咪唑治疗1个月后,症状控制,但甲状腺Ⅰ度肿大到Ⅱ度肿大,突眼较前严重,应选择
A. 甲状腺次全切除术
B. 放射性碘治疗
C. 加用碘剂
D. 减少原药剂量,加甲状腺片
[单项选择]患者男,55岁。1年前无明显诱因出现怕热、乏力,在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症。服用甲巯咪唑30mg/d后症状明显好转。2个月前因皮肤瘙痒,自行停用抗甲状腺药物。入院前4日出现咳嗽、咳痰、发热,未进行任何诊治。入院前1日出现神志不清,大汗淋漓。既往体健,家族中无类似患者。体格检查:T39℃,R26次/分,BP90/60mmHg,P160次/分。意识不清,皮肤潮红,甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,可闻及血管杂音。左肺下部可闻及干、湿啰音,心率158次/分,律齐,S1亢进。腹平软,肝脾未触及。双下肢无水肿。双侧腱反射对称活跃,病理征未引出。胸片提示:左肺下叶炎症。甲功三项:FT323.28pmol/L(参考值:2.91~9.08)、FT452.83pmol/L(参考值:9.05~25.5)、TSH0.01μIU/ml(参考值:0.25~5.0);血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞比例82%。该患者目前最核心的临床问题是()
A. 甲状腺功能亢进症
B. 肺部感染
C. 甲状腺危象
D. 代谢性脑病
E. 低血压休克
F. 高热
[单项选择]患者,女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃。脉搏101次/min,血压130/70mmHg,拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是()。
A. 抑制甲状腺素分泌
B. 抑制甲状腺素释放
C. 减慢心率
D. 增加体重
E. 稳定情绪
[单项选择]女性,28岁。患甲状腺功能亢进症1个月,一直用他巴唑治疗,症状逐渐减轻,1天前突然咽痛、高热,化验血常规为急性粒细胞缺乏症,下列治疗中哪项不宜首选()
A. 立即停用他巴唑
B. 住“无菌室”中
C. 经验性抗生素治疗
D. 皮下注射重组人粒系集落刺激因子
E. 浓缩白细胞输注

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