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[多项选择]患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。该患者急诊应做下列哪些检查()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 电解质
D. 肝、肾功能
E. 大便常规
F. 霍乱弧菌培养
G. 直肠指检
H. 大便培养
[简答题]慢性菌痢 [病例摘要] 男性,35岁,因腹痛、脓血便2个月来诊患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有粘液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊,病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。化验:血Hb129g/L,WBC11.4×109/L,N78%,L22%,plt210×109/L,大便常规为粘液脓性便,WBC20-30个/高倍,偶见成堆脓球,RBC3-5个/高倍,尿常规(-).要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]脓血便见于()
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 霍乱和副霍乱
D. 上消化道出血
E. 阻塞性黄疸
[单项选择]脓血便多见于()
A. 阿米巴痢疾
B. 急性胃肠炎
C. 霍乱
D. 急性细菌性痢疾
E. 上消化道出血
[单项选择]黏液脓血便见于()
A. 上消化道出血
B. 阿米巴痢疾
C. 痔或肛裂
D. 急性细菌性痢疾
E. 急性出血性坏死性肠炎
[单项选择]脓血便可见于()
A. 胃癌
B. 痔疮
C. 肛裂
D. 痢疾
E. 消化不良
[单项选择]A、脓血便 B、鲜血便 C、柏油样便 D、白陶土样便 E、稀糊状便上消化道出血可见
[单项选择]A、脓血便 B、鲜血便 C、柏油样便 D、白陶土样便 E、稀糊状便阻塞性黄疸可见