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发布时间:2024-07-11 18:53:34

[单项选择]患者男,20岁,因间断发热、腹痛2月入院。患者2月前出现发热,多为午后发热,最高体温39.1℃,自行给予物理降温后清晨可恢复正常。同时出现右下腹隐痛,可忍受,无肩背放射痛,无明显恶心、呕吐,大便正常。查体:T38.9℃,P76次/分,R19次/分,BP110/90mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺无明显阳性体征,右下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-)。病理活检最具有诊断意义的是()。
A. 黏膜慢性炎
B. 干酪样肉芽肿
C. 非干酪样肉芽肿
D. 结节性改变
E. 纤维组织增生
F. 裂隙状溃疡

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[多项选择]患者男,20岁,因间断发热、腹痛2月入院。患者2月前出现发热,多为午后发热,最高体温39.1℃,自行给予物理降温后清晨可恢复正常。同时出现右下腹隐痛,可忍受,无肩背放射痛,无明显恶心、呕吐,大便正常。查体:T38.9℃,P76次/分,R19次/分,BP110/90mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺无明显阳性体征,右下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-)。为明确诊断,患者应首先进行哪些检查?()
A. 电子胃镜
B. 血常规
C. 大便常规+潜血
D. 电子肠镜
E. 腹部B超
F. 红细胞沉降率
G. C反应蛋白
H. 腹腔镜
I. 胸片
[多项选择]患者女性,36岁,因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛,每次1~2小时,可忍受,无肩背放射痛,偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,白天空腹时严重,进食后略有减轻。查体:T36.3℃,P70次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺腹无明显阳性体征。为明确诊断,患者应先行哪些诊疗措施?()
A. 电子胃镜
B. 血常规
C. 大便常规+潜血
D. 鼻胃管引流
E. 腹部B超
F. 胶囊内镜
G. 小肠镜
H. 腹腔镜
[单项选择]患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清,TB100μmol/L,ALT150U/L。该病例最可能的临床诊断是()。
A. 急性病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 流行性感冒
E. 革兰阴性杆菌败血症
[单项选择]患者男性,20岁,持续发热4周,伴吞咽困难,喉痛等症状。入院体检甲状腺不对称肿大,达正常腺体一倍,与周围组织轻度粘连且伴有触痛。该病主要特点不包括哪一点()。
A. 早期滤泡上皮破坏,单核细胞浸润吞噬胶质碎屑
B. 单核细胞、上皮样细胞及多核巨细胞构成的肉芽肿替代破坏的滤泡
C. 滤泡间可见较多淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润
D. 肉芽肿结构中央可见干酪样坏死物
E. 晚期大量滤泡毁灭,纤维组织增生
[单项选择]患者男性,20岁,突然畏寒、发热伴有右侧胸痛1天入院。胸透见右中肺有大片炎性浸润阴影,入院后给予抗炎治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也逐渐好转。
该患者的诊断可能为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 肺结核
E. 革兰阴性菌肺炎
[单项选择]男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者肺功能检查的报告结果中下列哪项最有可能()。
A. 最大通气量增加
B. 肺活量增加
C. FRC(功能残气量)增加
D. 一秒率增加
E. 有效呼吸面积增加
[单项选择]男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者的术后处理是()。
A. 鼓励呼吸和咳嗽
B. 解除术后疼痛
C. 清除呼吸道的分泌物
D. 氧治疗
E. 以上都是
[单项选择]男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。下列哪种麻醉方法最适合该病人()。
A. 局麻
B. 胸段硬膜外
C. 蛛网膜下腔阻滞
D. 腰硬联合阻滞
E. 气管插管全麻
[多项选择]病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些?()
A. 持续性剧烈疼痛;脉率增快
B. 肠鸣音亢进
C. 呕吐出现早;肛门排出物为血型
D. 早期出现休克;不对称性腹胀
E. 没有腹膜刺激征
F. 体温正常

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