[单项选择]患者女，56岁，近1年反复出现中上腹疼痛，伴反酸、嗳气，疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑便。既往有胃溃疡病史。近期无特殊药物服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛，余无特殊。为明确诊断，患者首先需要进行的检查项目为（）。
A. 腹部B型超声
B. 内镜检查和胃黏膜病理组织学检查+快速尿素酶检测
C. 血常规+粪隐血试验
D. 全消化道钡剂造影
E. 腹部X线平片
F. 上腹部CT
G. 胃蛋白酶原测定
H. 促胃液素测定

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[多项选择]患者女，56岁，近1年反复出现中上腹疼痛，伴反酸、嗳气，疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑便。既往有胃溃疡病史。近期无特殊药物服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛，余无特殊。提示：患者在进行胃镜检查后，胃镜提示：胃窦黏膜红白相间，白相为主，皱襞变平甚至消失，部分黏膜血管显露；胃体黏膜以红为主；黏膜水肿伴充血。以下哪些实验室检查结果可能是正确的？（）
A. BAO降低或正常
B. 严重时可出现PGⅠ水平及PGⅠ/Ⅱ比例下降
C. 餐后血清G-17水平上升
D. 血PCA和IFA阳性
E. Schilling试验阳性
F. 胃黏膜层固有腺体被纤维组织或纤维肌性组织替代
G. 胃黏膜炎症细胞浸润引起固有腺体数量减少
H. 黏膜层有以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎细胞浸润

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[单项选择]男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病（）
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 急性胆囊炎

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[单项选择]患者男，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 墨菲征阳性
E. 肝浊音界消失或缩小

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[单项选择]

男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 肝浊音界消失或缩小
E. 莫菲征阳性

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[单项选择]患者女，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是（）。
A. 奥美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
B. 奥美拉唑20mg，2次/d×4周
C. 奥美拉唑20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
D. 法莫替丁20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
E. 以上均正确

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[单项选择]

患者女，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。

疗程结束后若患者症状完全缓解，下一步应该（）。
A. 停药后立即复查胃镜
B. 停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
C. 停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体
D. 停药4周后进行¹³C或¹⁴C呼气试验检测
E. 停药后无须再行任何检查

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