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发布时间:2023-10-03 11:15:49

[多项选择]患者男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,未予系统诊疗。近1个月感乏力、肝区不适,前来就诊。请问针对上述病史需要完善哪项辅助检查?()
A. 乙肝标志物
B. HBVDNA
C. 肝功能试验
D. AFP
E. 腹部超声检查
F. 血常规

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[多项选择]患者男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,未予系统诊疗。近1个月感乏力、肝区不适,前来就诊。提示:乙肝五项回报:HBsAg+,HBeAg+,抗-HBc+,HBVDNA3.45×106IU/ml,ALT30U/L,AST36U/L,AFP9ng/ml;血常规正常。腹部超声提示肝左叶内侧段可见0.9cm×1.0cm偏低回声占位。请问下一步诊疗计划()。
A. 随访观察,严密监测腹部超声、肝功能、AFP、HBVDNA等
B. 行肝组织穿刺检查
C. 腹部CT检查
D. 应积极手术切除肝占位病变
E. 行肝动脉造影,明确诊断
F. 抗乙肝病毒治疗
[多项选择]患者男,41岁。主诉:发现HBsAg阳性5年,间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性,抗HBs阴性,HBeAg阴性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,ALT40U/L,未予重视。但4年来间断出现轻度乏力,劳累后加重,时有右上腹隐痛,于当地医院间断查ALT波动于32~43U/L之间,未治疗,现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年,每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体:一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣,无肝掌,心肺未见异常,腹壁未见静脉曲张,全腹无压痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下2cm,腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。可能的诊断是()。
A. 慢性HBV携带者
B. HBeAg阴性慢性乙肝
C. 代偿期肝硬化
D. 非活动性HBsAg携带者
E. 非酒精性脂肪性肝病
F. 酒精性肝病
G. 慢性丙型肝炎
H. HBeAg阳性慢性乙肝
[多项选择]患者女,45岁,发现HBsAg阳性20余年,HBeAg阴性,抗HBe阳性,既往定期监测ALT正常。无饮酒史,无肝损害药物服用史。化验ALT25U/L,AST21U/L,TBIL10.1μmol/L;AFP正常;多次查HBV-DNA<500拷贝/ml。腹部B超显示未见异常。FibroScan检查5.6kPa。该患者正确的诊断及处理是()。
A. 非活动性HBsAg携带者
B. HBeAg阴性慢性乙肝
C. HBeAg阳性慢性乙肝
D. 给予抗病毒治疗
E. 每6个月检测肝功能、甲胎蛋白、HBVDNA、腹部B超
[单项选择]患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶,大小约3cm,肝内没有发现转移灶,首选治疗方法是().
A. 以手术为主的综合治疗
B. 肝动脉栓塞介入治疗(TACE.
C. 化疗
D. 生物和免疫治疗
E. 原位肝脏移植
F. 放射治疗
[单项选择]患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是()
A. 中药治疗
B. 化疗
C. 分子靶向药物治疗
D. 密切观察随访
E. 免疫治疗
F. 放射治疗

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