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发布时间:2023-09-29 17:14:47

[多项选择]患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有()
A. 退热药,必要时采用亚冬眠疗法
B. 静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
C. 20%甘露醇,1次/4h
D. 肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
E. 氧疗
F. 甲泼尼龙冲击治疗
G. 维持水、电解质、酸碱平衡
H. 选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素

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[多项选择]患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。为明确诊断,必须进行的检查有()
A. 脑电图
B. 颅脑CT
C. 脑脊液检查
D. 血细菌培养
E. 血清特异性抗体检测
F. 粪常规
[单项选择]男性,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP90/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果怀疑的诊断得到证实,下一步最重要的治疗是()
A. 手术修补主动脉窦瘤
B. 药物治疗
C. 冠状动脉旁路移植术
D. Bentall手术
E. 胸腔闭式引流
[单项选择]一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()
A. 急性重症胆管炎
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病
E. 肠梗阻
[单项选择]男,55岁,突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体:BP90/60mmHg,HR96次/分,律齐,心音低钝,双肺(-),心电图示V导ST段抬高>0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶谱正常。该患者首先考虑诊断应为()
A. 急性心包炎
B. 变异型心绞痛
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层
[单项选择]患者男性,第9、10肋闭合性骨折,肝破裂,P106次/分,BP90/60mmHg,Hb90g/L,最恰当的紧急治疗措施是
A. 吸氧,输血,观察
B. 抗休克,病情好转后手术
C. 抗休克同时开腹手术
D. 先抗休克2~3h,不好转一面抗休克一面手术
E. 肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
[单项选择]男性,60岁。诊断冠心病,急性心肌梗死,突感头晕、心悸、胸闷,BP 90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG://房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。该患者诊断是
A. 多发性室性早搏
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 室上性心动过速
[单项选择]患者女性,60岁,食用过夜的炒青菜30分钟后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清晰,心率110次/分。该病人可能的诊断是()
A. 先天性心脏病
B. 细菌性食物中毒
C. 氰化物中毒
D. 慢性阻塞性肺病
E. 亚硝酸盐中毒

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