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发布时间:2024-06-02 18:34:09

[多项选择]患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是()
A. 血常规
B. 尿常规、尿淀粉酶
C. 肝炎病毒标志物检测
D. 血肝、肾功能,电解质及淀粉酶
E. 腹部B超
F. 溶血全套
G. 骨髓穿刺
H. 血气分析

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[单项选择]患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。若辅助检查提示:Hb85g/L,直接胆红素970μmol/L,间接胆红素657μmol/L,ALT62U/L,ALB23g/L。尿常规:尿蛋白(+),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部B超示:慢性肝病,肝硬化,少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有()
A. 胆道蛔虫病
B. 急性肝衰竭
C. 急性胰腺炎
D. 溶血尿毒综合征
E. 病毒性肝炎
F. 急性肾炎
G. 再生障碍性贫血
[单项选择]男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误()
A. 0.9%生理盐水20ml/kg
B. 先做脑部CT
C. 血糖>33.3mmol/L可给胰岛素
D. 要测尿酮
E. 予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)
[单项选择]患儿,男,10个月,因"精神萎靡、食欲差1个月"就诊。患儿生后母乳喂养,4个月后改为人工喂养,以米糊为主。查体:面色苍黄,表情呆滞,头发稀黄,舌有细微震颤,心肺(-),肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血象:Hb90g/L,RBC2.6×10/L。本患儿最可能的诊断为以下哪项()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 感染性贫血
D. 生理性贫血
E. 地中海贫血
[单项选择]患儿,6个月,人工喂养,未添加辅食,近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝,清醒时见手及头部轻微震颤。该患儿应重点补充()
A. 铁
B. 钙剂
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素B12和叶酸
[单项选择]患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次。考虑该患儿可能是()
A. 慢性肺炎
B. 肺发育不良
C. 先天性心脏病
D. 慢性支气管炎
E. 先天性免疫缺陷症
[单项选择]患儿女,1岁,因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊。查体:精神极差,全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑,右侧腰部见一约0.5cm×0.7cm皮下血肿,肝、脾肋下3cm,中等硬度。实验室检查:全血减少;肝功能异常。为控制症状,最重要的措施是 ()
A. 护肝治疗
B. 造血干细胞移植
C. 鬼臼毒素、肾上腺皮质激素、环孢素的联合应用
D. 肝素治疗
E. 输血治疗
[单项选择]男孩1岁,因食欲差2个月就诊。母乳喂养,辅食吃得很少。体检:精神可,面色略苍黄,结膜、口唇略苍白。心肺无异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。缺铁性贫血后,铁剂治疗有效,Hb开始上升的时间是()
A. 1~2周
B. 5~7天
C. 3周
D. 1个月
E. 2个月

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