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[单项选择]患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(十),克氏征(+),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。该患儿的治疗原则不恰当的是()
A. 一旦确诊,尽快进行抗生素治疗
B. 选择对病原菌敏感的抗生素
C. 静脉给药
D. 用药至症状消失,脑脊液常规正常
E. 选择易通过血脑屏障的抗生素
[单项选择]患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC19×10/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据()
A. 病史
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 神经系统检查
E. 头部CT
[单项选择]男性,55岁。左耳流脓数年,间断性,未加注意,近2个月来加重,并为脓血性,耳内隐痛,不发热,检查见左耳鼓膜穿孔,穿孔处有红灰色相间的新生物,有血脓性分泌物,穿孔的边缘不能窥清()。
A. 慢性化脓性中耳炎
B. 胆脂瘤型中耳乳突炎
C. 结核性中耳炎
D. 中耳癌
E. 分泌性中耳炎
[多项选择]病历摘要:男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液,效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。考虑下列那种可能性大提示:患者有吞咽疼痛及转颈受限()
A. 并发急性扁桃体炎
B. 并发咽喉脓肿
C. 合并发作颈椎病
D. 并发颈部脓肿
E. 耳源性颅内感染
F. 合并食管周围脓肿
G. 耳源性二腹肌下脓肿