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[单项选择]男性,45岁,消瘦,腹泻,HbsAg(+),AFP正常。肿块大小为32mm×31mm,周边见细窄晕,可见侧方声影,最可能的诊断是().
A. 结节型肝癌
B. 肝良性腺瘤
C. 肝硬化结节
D. 肝腺瘤样增生
E. 肝转移癌
[单项选择]男性,45岁,消瘦,腹泻,HbsAg(+),AFP正常。靠近门静脉左外下支可见一弱回声肿块,肿块位于下面哪项分区?()
A. S2
B. S3
C. S2与S3之间
D. S4
E. S1
[单项选择]
患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。
超声所见肝脏外形大小尚正常,肝被膜增厚欠光滑,肝实质回声呈增粗增强欠均匀,最可能的诊断是().
A. 非均匀性脂肪肝
B. 肝硬化
C. 急性肝坏死
D. 肝包虫病
E. 肝癌
[单项选择]患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常,肝被膜增厚欠光滑,肝实质回声呈增粗增强欠均匀,最可能的诊断是()
A. 非均匀性脂肪肝
B. 肝硬化
C. 急性肝坏死
D. 肝包虫病
E. 肝癌
[单项选择]
患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。
肿块范围约35mm×28mm,周边见声晕,最可能的诊断是().
A. 肝腺瘤样增生
B. 结节型肝癌
C. 肝硬化结节
D. 肝局灶性结节状增生
E. 肝转移癌
[单项选择]患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。肿块范围约35mm×28mm,周边见声晕,最可能的诊断是()
A. 肝腺瘤样增生
B. 结节型肝癌
C. 肝硬化结节
D. 肝局灶性结节状增生
E. 肝转移癌
[单项选择]患者中年男性,消瘦,腹泻,乙肝病史30余年,AFP正常。靠近中肝静脉右侧近第二肝门可见一不均质低回声肿块,肿块位于下面哪项分区?()
A. S6
B. S7
C. S2与S3之间
D. S5
E. S8
[多项选择]45岁男性患者,因“身目黄染2周,神志不清2小时”就诊,既往HBsAg(+)。查体:烦躁不安,定向力、计算力下降,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜水肿,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,扑击样震颤阳性。下列说法正确的是()。
A. 该患者并发肝性脑病(Ⅱ~Ⅲ)
B. 需给予脱水治疗
C. 可给予灌肠治疗
D. 需给予大剂量放腹水治疗
E. 该患者神经系统检查可见肌张力、腱反射下降
[简答题]简要病史:男性,45岁,皮肤黄染伴食欲减退3天门诊入院,既往发现HBsAg阳性20年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[多项选择]患者女,45岁,发现HBsAg阳性20余年,HBeAg阴性,抗HBe阳性,既往定期监测ALT正常。无饮酒史,无肝损害药物服用史。化验ALT25U/L,AST21U/L,TBIL10.1μmol/L;AFP正常;多次查HBV-DNA<500拷贝/ml。腹部B超显示未见异常。FibroScan检查5.6kPa。该患者正确的诊断及处理是()。
A. 非活动性HBsAg携带者
B. HBeAg阴性慢性乙肝
C. HBeAg阳性慢性乙肝
D. 给予抗病毒治疗
E. 每6个月检测肝功能、甲胎蛋白、HBVDNA、腹部B超
[单项选择]男,45岁,5年前体检发现HbsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240U/L,TBIL为40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性乙型肝炎
E. 慢性重型肝炎
[单项选择]患者,男性,30岁,经商,因反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被该病人使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()
A. 不用处理
B. 立即去检测HIV
C. 尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D. 上报医院,等待医院处理
E. 立即检测病人的病毒载量
[单项选择]患者,男性,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是()
A. 不用处理
B. 立即去检测HIV
C. 尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D. 上报医院,等待医院处理
E. 立即检测患者的病毒载量
[单项选择]男性,43岁,上腹饱胀不适4个月,黄疸1周,伴有食欲不振、消瘦、腹泻,给予抗感染、解痉等治疗无效。体检:巩膜轻度黄染,肋下可触及肿大胆囊,轻度压痛,腹部未触及明显包块。血胆红素20μmol/L,AKP、CEA、CAl9-9增高。B超显示肝内、外胆管扩张,胆囊增大,胰管扩张。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 黄疸性肝炎
C. 肝癌
D. 壶腹周围癌
E. 慢性胆管炎
[单项选择]患者,男性,30岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中首先应进行哪项
A. 不用处理
B. 立即去检测HIV抗体
C. 尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D. 上报医院,等待医院处理
E. 立即检测患者的病毒载量
[单项选择]男性,56岁,肝硬化10年,近2月明显消瘦,肝区隐痛,AFP480ng/L,γ~GT378U/L,患者可能并发()
A. 胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 继发性肝癌
D. 肝结核
E. 原发性肝癌