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[多项选择]患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。患者的治疗是否需要调整（）
A. 已经达到目标血压，不必调整
B. 血压过低，需要调整降压药物，患者心率慢，停用美托洛尔比较好
C. 无明显心肌缺血表现，冠状动脉无严重狭窄，停用单硝酸异山梨酯
D. 收缩压不宜过低，以160～170mmHg为宜
E. 查颅脑CT，如无异常可以不调整治疗
[多项选择]患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。此时降低血钾最好的方法是（）(提示 患者观察8 h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7 mmol/L。)
A. 血液透析
B. 葡萄糖酸钙
C. 胰岛素
D. 葡萄糖＋胰岛素
E. 碳酸氢钠
F. 利尿剂
G. 聚苯乙烯黄酸钠离子交换树脂
[多项选择]患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。此时如果应用降血压药物，不宜选用（）(提示 实验室检查：尿素氮24.4 mmol/L，肌苷433 μmol/L，血钾5.8 mmol/L。)
A. 哌唑嗪
B. 依那普利
C. 硝酸甘油
D. 硝普钠
E. 肼屈嗪
F. 乌拉地尔
G. 硝苯地平
[多项选择]患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。治疗该患者的心力衰竭，最好选用（）(提示 体格检查：半卧位，血压200/120 mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。)
A. 依那普利
B. 呋塞米
C. 多巴胺
D. 硝普钠
E. 硝苯地平
F. 米力农
G. β-受体阻滞剂
[多项选择]患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。此时准备给予心内注射，正确位置是（）(提示 患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。)
A. 胸骨右缘第四肋间
B. 胸骨右缘第三肋间
C. 胸骨左缘靠第二肋间
D. 胸骨左缘靠第三、四肋间
E. 左锁骨中线与第四肋间交界处
F. 左锁骨中线与第五肋间交界处
G. 剑突下垂直注射
[多项选择]患者男，52岁，已婚，商人，因"心烦、忧虑、失眠2年余"就诊。患者于6年前体检时发现血压升高，此后多次在安静状态下测血压，均高于正常，最高160／100mmHg，当时无不适，未治疗。49岁时，公司经营不顺利，患者精神压力大，感到前途渺茫，沮丧、心烦，吸烟明显增多，并经常借酒消愁，常出现胸闷、心悸，曾在多家医院就诊。查体：身高178cm，体重86kg。实验室检查：空腹低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol／L，甘油三酯2.5mmol/L，血糖7.6mmol／L，尿酸460μmol／L。ECG://左心室高电压，T波倒置。胸部X线片：左心室扩大。根据现有资料，患者可诊断为（）
A. 高血压
B. 冠心病
C. 2型糖尿病
D. 代谢综合征
E. 高尿酸血症
F. 高脂血症
G. 缺血性脑血管病
[多项选择]
患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。
下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是（）（提示：患者无明显不适，未再就诊，亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊，血压达180/105mmHg，开始口服复方降压片（1～2片/次，2次/d），血压维持在（140～170）/（80～100）mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚，术后规律服用络活喜5mg/d，美托洛尔25mg，2次/d，阿司匹林100mg/d。近半个月比较劳累，上三层楼觉心悸、气短，休息约10min逐渐缓解，不伴胸痛。入院查体：Bp150/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm，心率66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及，双下肢无水肿。）
A. 诊断原发性高血压Ⅲ级，极高危
B. 诊断原发性高血压药物治疗后1级，极高危
C. 诊断原发性高血压药物治疗后1级，高危
D. 患者的目标血压是130/80mmHg
E. 患者的目标血压是140/90mmHg
[单项选择]男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压（）
A. 收缩压21.3kPa（160mmHg）
B. 舒张压13.3kPa（100mmHg）
C. 病程5年
D. 未发现心脑肾损害
E. 服降压药效果好
