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发布时间:2024-08-31 18:51:41

[多项选择]患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是()。
A. 上腹部痛
B. 疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音亢进
E. 肠鸣音减弱
F. X线下见膈下游离气体

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[单项选择]患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。应考虑引起此急腹症的原因是()。
A. 阑尾炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 溃疡病穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 肠绞痛
[单项选择]患者,男,56岁,肉眼血尿,腰部呈刀割样疼痛,下面X线检查中,最有帮助确诊的是()
A. 立位腹平片
B. 俯卧位腹平片
C. 泌尿系腹平片
D. 骨盆正位片
E. 仰卧位腹平片
[单项选择]患者男,28岁,2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,查腹部有明显的腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。应诊断为()
A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 阑尾穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎
E. 急性肠扭转
[单项选择]患者男,38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。 治疗应立即采取()
A. 保守治疗
B. 剖腹探查
C. 输液、对症治疗
D. 保守治疗无效,考虑剖腹探查
E. 全身情况好转后,考虑剖腹探查

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