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[多项选择]患者女，49岁。21年前查体发现血糖高，应用二甲双胍、格列本脲治疗，15年前开始加用胰岛素治疗，空腹血糖控制在6～9mmol／L左右，餐后血糖未监测。2周前出现尿频伴下腹部隐痛2周，在当地医院按尿路感染治疗病情未见好转，1天前出现排尿困难。查体：T36.7℃，P87次／分，BP130／82mmHg，BMI17.8kg／2，甲状腺无肿大，心肺查体未见异常，腹软，下腹部膨隆，膀胱区叩诊呈浊音。膝腱反射减弱。该患者应考虑的诊断是（）
A. 2型糖尿病
B. 盆腔肿瘤
C. 卵巢囊肿
D. 尿潴留
E. 糖尿病神经源性膀胱
F. 路感染
[多项选择]
患者女性，49岁，反复发作左侧腰痛尿频和尿痛2年，症状加重伴高热1天入院。查体：患者消瘦，左肾区叩痛阳性。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～10个/HP。血常规：白细胞16.3×109/L。超声检查：左肾中度积水，肾盂肾盏内多发强回声，可疑多发结石。
该患者最可能的诊断是（）。
A. 左侧脓肾
B. 左肾多发结石
C. 左肾钙乳症
D. 肾实质脓肿
E. 左肾周脓肿
F. 左肾结核
[单项选择]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[多项选择]患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L（0.35～4.94mIU／L），FT46.43pmol／L（9.01～19.05pmol／L），FT32.79pmol／L（2.63～5.70pmol／L），TPOAb3.11IU／ml（0～5.61IU／ml），TgAb1.26IU／ml（0～4.11IU／ml）.甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。该患者可能的诊断为（）
A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 甲状腺激素抵抗综合征
C. 桥本甲状腺炎
D. 继发性甲状腺功能减退症
E. 低T4血症
F. 自身免疫性甲状腺疾病
[单项选择]患者女性，49岁。发现左乳房肿块半个月。查体：左乳内上象限可触及直径约6cm的肿块，质地硬，无压痛，表面不光滑，界限不清楚，固定不易推动，表面皮肤呈“桔皮”样改变，左腋窝未触及肿大淋巴结。该患者出现皮肤“桔皮”样改变，是因为（）
A. 乳管被堵塞
B. 皮肤受压迫
C. 皮下淋巴管被堵塞
D. 胸肌被侵及
E. 皮肤感染
F. Cooper韧带被侵及
