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发布时间:2024-08-25 23:44:54

[多项选择]患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。结肠镜检查的禁忌证包括()。
A. 严重心肺功能不全、休克及精神病病人
B. 急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者
C. 肛门、直肠严重狭窄者
D. 急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等
E. 妊娠妇女

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[单项选择]患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是()。
A. 高钾血症
B. 代谢性酸中毒
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 低钾血症
[多项选择]患者,女性,45岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。HIV抗体阳性,痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。
A. 祛痰止咳治疗
B. 予以抗病毒治疗
C. 异烟肼
D. 利福平
E. 予以糖皮质激素治疗
F. 链霉素
[单项选择]患者男性,45岁。腹膜炎手术后6天,体温升至38℃,伴有腹泻,里急后重,患者最可能是发生了()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胃肠炎
C. 便常规
D. 盆腔脓肿
E. 膈下脓肿
[单项选择]患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC2×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断()
A. 类白血病反应
B. 急性感染
C. 恶性肿瘤
D. 急性粒细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患者,女性,45岁。诊断为甲亢,使用抗甲状腺药物治疗9个月余,外周血白细胞<3000/mm3,中性粒细胞<1500/mm3。下列处理正确的是()
A. 减少抗甲状腺药物剂量
B. 减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药
C. 停用抗甲状腺药
D. 停用抗甲状腺药,严密观察
E. 停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药
[单项选择]

患者男,45岁,“右肩部后外侧钝痛不适,活动受限6个月余”来诊。在基层医院诊断为肩周炎,针灸、理疗疗效不明显。查体:右上肢外展、肘外旋时肩部疼痛,肩周无明显压痛,冈上窝外1/3处深压痛,肩胛骨牵拉试验(+)。

该患者可以诊断为()
A. 颈椎病
B. 颈肩综合征
C. 臂丛神经损伤
D. 肩胛上神经卡压综合征
E. 肩背筋膜炎
F. 胸廓出口综合征

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