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发布时间:2023-12-31 05:20:36

[单项选择]患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及本患者可能性最大的诊断是()
A. 反流性食管炎
B. 慢性胃炎
C. 急性胃炎
D. 胆囊炎
E. 胃癌
F. 胰腺炎
G. 消化性溃疡

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[多项选择]患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及入院后行胃镜检查示:胃窦充血,十二指肠球部前壁可见0.5cm×0.7cm大小的溃疡,表面覆白苔,周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为()
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 十二指肠球部溃疡
D. 出血性胃炎
E. 十二指肠炎
F. 胃黏膜脱垂
G. 十二指肠癌
[多项选择]患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有()
A. 卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)
B. 草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)
C. 伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)
D. 贝伐单抗
E. 西妥昔单抗
F. 氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)
[单项选择]患者男性,52岁,3年前行阑尾切除术,1d前出现腹痛,不排气排便。
该患者最可能的诊断为
A. 腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 结肠炎
D. 肝脓肿
E. 肠结核
[单项选择]患者男性,52岁,3年前行阑尾切除术,1d前出现腹痛,不排气排便。
该患者最可能属于下列哪种情况
A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 慢性肠梗阻
D. 痉挛性肠梗阻
E. 血管性肠梗阻
[单项选择]患者男性,52岁,因“腹痛,引出浑浊腹膜透析液2日”来诊。患者确诊尿毒症,规律腹膜透析治疗3年,目前透析方案为:持续不卧床腹膜透析(CAPD)1.5%,2L,每日3次,定期于腹膜透析门诊复诊。最可能的诊断是()
A. 腹膜衰竭
B. 急性胃肠炎
C. 腹膜透析液质量有问题
D. 腹膜粘连
E. 腹膜炎
[单项选择]患者男性,52岁,3年前行阑尾切除术,1d前出现腹痛,不排气排便。
该患者确诊为肠梗阻,肠梗阻根据病因分为以下几种,除外
A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 慢性肠梗阻
D. 痉挛性肠梗阻
E. 血管性肠梗阻
[单项选择]病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时肛门脱出。舌质淡苔白,脉细。该病人此时的治法应为哪种?()
A. 健脾益胃
B. 益气升清,健脾止泻
C. 温肾健脾,固涩止泻
D. 益气健脾,佐以化湿
E. 温中散寒,健脾止泻
F. 抑肝扶脾
G. 温补脾肾,升阳止泻

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