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发布时间:2024-07-13 06:14:31

[单项选择]患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。对该患儿的输液速度应控制在()。
A. 5ml·kg-1·h-1
B. 10ml·kg-1·h-1
C. 15ml·kg-1·h-1
D. 20ml·kg-1·h-1
E. 25ml·kg-1·h-1
F. 30ml·kg-1·h-1

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[单项选择]患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()。
A. 肺结核
B. 支原体肺炎
C. 支气管肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 哮喘性支气管炎
F. 急性上呼吸道感染
[单项选择]患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为()
A. 两肺透亮度增加
B. 肺纹理增多、紊乱
C. 边界毛糙的结节状阴影
D. 肺段或肺叶淡薄、均匀阴影
E. 不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽咳痰,气喘10年,近3个月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗后好转,1个月前出现午后低热,并有盗汗,痰带血丝,血常规正常,胸X线片示左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多,目前诊断是()
A. 慢性支气管炎合并感染
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管肺癌
D. 慢性支气管炎合并浸润性肺结核
E. 支原体肺炎
[简答题]病历摘要 男性,57岁,间断咳嗽、咳痰伴发热3个月,加重1周。 患者3个月前无诱因出现咳嗽、咳痰及发热,胸部X线片示“右下肺炎”。经抗感染治疗后发热、咳嗽症状明显好转,复查胸部X线片示肺部阴影明显吸收,但仍有刺激性咳嗽,且镇咳药治疗效果欠佳。1周前咳嗽症状再次加重,伴黄痰及发热,体温38.5℃,血常规示Hb145g/L,WBC14.5×10/L,N0.87。胸部X线片示“右上肺大片阴影,水平裂上移,右上肺容积减少”。给予静脉点滴“头孢菌素”治疗,体温逐渐下降。自发病以来食欲可,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无高血压、心脏病、糖尿病病史。吸烟30余年,每日20支。爱人及子女身体健康,否认遗传病家族史。 查体:T36.6℃,P78次/分,R18次/分,BP110/80mmHg。一般情况可口唇无发绀。浅表淋巴结未触及肿大。右上肺叩诊浊音。呼吸音减弱,语音共振减弱,双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率78次/分,律齐,未闻及杂音及附加音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性,55岁。反复咳嗽咳痰9年,每次持续3个月以上。该患者的咳嗽是由于()
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[单项选择]咳嗽咳痰的主要护理问题是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 有窒息的危险
D. 活动无耐力
E. 体温过高
[单项选择]患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是()。
A. 鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B. 避免吸入刺激性气体
C. 尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E. 积极改善膳食结构,加强营养
[单项选择]患者女,14岁,间断咳嗽、咳痰14年,加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰,伴发热。多次诊断“肺部感染”,抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌,5年前开始间断咯血,胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张,以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。最有助于确诊的检查方法是()。
A. 痰培养加敏试
B. 肺功能检查
C. 纤维支气管镜
D. 蛋白电泳分析
E. 汗液氯离子、钠离子浓度测定

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