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发布时间:2024-03-30 20:26:11

[多项选择]患者女,46岁,间断咳嗽2个月,活动时憋气,胸部X线片未发现明显异常。可能诊断是(提示患者从未做过胸部CT,本次胸部CT检查显示两肺广泛小圆形低密度影。)()
A. 小叶中心型肺气肿
B. 特发性间质纤维化
C. 朗格汉斯组织细胞增生症
D. 淋巴管平滑肌瘤病
E. 转移瘤
F. 结节病
G. 空洞型肺结核
H. 肺泡蛋白沉积症

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[单项选择]患者女,46岁,间断咳嗽2个月,活动时憋气,胸部X线片未发现明显异常。最可能的诊断是(提示HRCT显示两肺广泛小薄壁囊状影,囊状影之间为相对正常的肺组织结构,呈弥漫性分布,无上下肺野分布差别。)()
A. 小叶中心型肺气肿
B. 特发性间质纤维化
C. 朗格汉斯组织细胞增生症X
D. 淋巴管平滑肌瘤病
E. 支气管扩张
F. 卡氏肺孢子菌肺炎
G. 淋巴型间质性肺炎
H. 空洞型肺结核
[多项选择]患者女,46岁,间断咳嗽2个月,活动时憋气,胸部X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断,目前应采用的检查方法包括()
A. 询问患者是否曾做过胸部CT检查
B. 肺功能检查
C. 透视
D. 胸部CT
E. 胸部MRI
F. 胸部DSA
G. PET/CT
H. 支气管镜检查
[多项选择]

患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。

为明确诊断,必要的检查项目包括(提示查体:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音,双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹,伴脱屑、色素沉着,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)()
A. 血常规
B. 甲状腺功能
C. 尿常规
D. 肌酶
E. 胸片
F. 皮肤活检
G. 心电图
H. 肌肉活检
[多项选择]

患者女,46岁。因“发热、声嘶、呼吸困难4个月余,加重伴胸痛15天”来诊。患者4个月前出现声嘶、咳嗽,伴低热,逐渐出现呼吸困难,外院考虑“呼吸道感染;支气管哮喘”,予抗感染、激素平喘等治疗后症状好转,近15天以来激素减量后出现症状加重,且伴有双侧胸痛,吸气时明显。查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸24次/分,前倾坐位,咽红。双肺呼吸音粗,可闻及呼气相干啰音,前胸壁双侧肋骨均有明显压痛点。心脏、腹部(-),四肢关节无肿胀、压痛。实验室检查:白细胞13.27×109/L,中性粒细胞0.87;红细胞沉降率80mm/1h;C-反应蛋白145.38mg/L。胸部X线片:右下肺野纹理增粗,余未见明显异常。

为明确诊断尚需进行的检查有()
A. 胸部CT
B. 支气管镜
C. 抗核抗体谱
D. 抗中性粒细胞胞质抗体
E. 耳、鼻、眼等专科检查
F. 血气分析
G. 肿瘤标志物
[多项选择]患者女,46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月,呼之不应2h入院。既往有高血压史。体格检查:BP140/95mmHg,身高156cm,体重65kg。昏迷,刺激无反应,颈软,四肢无自主活动。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()
A. 头颅CT
B. 血糖
C. 血液电解质
D. 脑电图
E. 腹部B超
F. 心电图
[多项选择]患者女性,46岁,因“反复出现咽部疼痛,伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽,无声音嘶哑,进食无明显异常,曾多次就诊行纤维喉镜检查,咽部、喉腔未见明显异常。该患者的诊断首先应考虑为()
A. 咽部异感症
B. 慢性咽炎
C. 茎突综合征
D. 慢性扁桃体炎
E. 咽部溃疡
F. 声带小结
[单项选择]患者女性,46岁,双膝无力2个月,上下楼梯时明显困难,无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉,步态欠稳。首先考虑的疾病是()
A. 脊髓型颈椎病
B. 神经根颈椎病
C. 颈型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 交感神经型颈椎病
[单项选择]

患者女性,46岁,因“常感乏力3个月,加重15天”来诊。患者易饿、口渴,体重无明显变化,多尿且夜间排尿次数增加,但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体:体重指数33kg/m2,其他无异常。实验室检查:空腹血糖水平升高(13.2mmol/L),糖化血红蛋白8.3%,尿糖阳性,无尿蛋白和酮体。

可能的诊断为()
A. 2型糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 继发性糖尿病
D. 糖耐量异常
E. 妊娠期糖尿病
F. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]患者女,46岁。体态肥胖,间断性出现右上腹痛并向右背部放射1年,似与进油腻饮食有关,体格检查无著征。应常规首选的检查是()
A. 胃镜检查
B. 肝胆B超检查
C. CT检查
D. MRI检查
E. 腹腔镜
[单项选择]患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。该患者的治疗,错误的是()
A. 激光镇痛治疗
B. 急性期予微波消炎
C. 急性期紫外线消炎治疗
D. 治疗目的是消炎、止痛、恢复功能
E. 牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连

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