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发布时间:2024-05-23 01:46:47

[多项选择]患者男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,发病约3h入院,入院后渐不能平卧、呼吸困难,X线胸片示肺水肿,超声心动图示左心室舒张末内径70mm。如果经上述治疗后患者症状缓解,撤离IABP的指征是()
A. 组织灌注好
B. 尿量>30ml/h
C. 精神状况改善
D. 四肢温暖
E. 无心力衰竭(肺部无啰音,无第三心音),无恶性心律失常等
F. 心脏指数>2.0L·min-1·m-2

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[多项选择]患者男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,发病约3h入院,入院后渐不能平卧、呼吸困难,X线胸片示肺水肿,超声心动图示左心室舒张末内径70mm。可以考虑的治疗措施为()
A. 行静脉溶栓
B. 置入IABP
C. 吸氧
D. 口服阿司匹林
E. 应用硝普钠
F. IABP保护下行急诊PCI
[单项选择]男性,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有()。
A. 支气管哮喘发作
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左、右心衰竭
E. 急性心脏压塞
[多项选择]患者男,65岁。因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气促2年,高血压病史20余年。体征:端坐呼吸,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分。肺动脉瓣第2心音(P2)亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺存在散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。为明确诊断应进行的检查是()
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 动脉血气分析
E. 心肌酶谱
F. 超声心动图
G. 血糖
[单项选择]患者,男性,66岁。因胸痛、气促、呼吸困难来院就诊。经心电图等检查诊断为急性广泛前壁心肌梗死、急性左心衰竭而住院治疗,下列药物不宜应用的是()
A. 卡托普利
B. 硝普钠
C. 吗啡
D. β受体阻滞药
E. 呋塞米(速尿)
[单项选择]

男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常.

该患者目前最可能的诊断是()。
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭
[单项选择]患者男,50岁,患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该()。
A. 遵医嘱给予止血药
B. 给冰盐水冲洗
C. 加快冲洗速度
D. 夹闭输尿管
E. 加快引流速度

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