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发布时间:2024-06-11 01:16:00

[单项选择]患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是()。
A. 鼻病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 副流感病毒
E. 冠状病毒

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[单项选择]患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。有关该病原体的生物学特征,错误的是()。
A. 具有较强传染性
B. 其RNA为单股负链
C. 耐热、耐酸,对化学药品不敏感
D. 传染源主要是急性期患者和隐性感染者
E. 患者感染该病毒后,可获得同型免疫力
[单项选择]

患儿,6岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。查体:体温40℃,查血压122/99mmHg,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,次日头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。
本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()


A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,但对该患儿不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()
A. 患儿年龄小,不合作
B. 可以确诊,不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
[单项选择]患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.0×10/L,N0.95,L0.05。若该诊断成立,查BP126/98mmHg,除病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()
A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]某患者急起高热39℃,畏寒、头痛、腰痛,伴尿频、尿急、尿痛、血尿,肾区压痛、叩击痛明显,尿液化验有白细胞和脓细胞,考虑是()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性细菌性膀胱炎
C. 肾周围炎
D. 肾皮质多发性脓肿
E. 肾积脓
[单项选择]患者男性,35岁。近4日高热、畏寒、头痛、乏力,曾有野外宿营史。体查:面红,结膜充血,右腹股沟淋巴结肿大,并发现有一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有暗红色斑丘疹;WBC4.5×109/L。该患者诊断时应首先考虑()
A. 恙虫病
B. 地方性斑疹伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 败血症
[单项选择]某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。若发生郝氏反应,应采取的治疗措施是()
A. 加大用抗生素
B. 换用其他抗生素
C. 停用抗生素观察
D. 氢化考的松静点
E. 立即注射升压药

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