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发布时间:2024-07-31 05:58:10

[多项选择]患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据以上症状和体征,该患者现存的护理问题有()
A. 营养失调
B. 活动无耐力
C. 应对无效
D. 焦虑
E. 睡眠形态紊乱
F. 没有护理问题

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[单项选择]患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()。
A. 甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能减退症
C. 单纯甲状腺肿
D. 甲亢危象
E. 皮质醇增多症
F. 甲状腺癌
[单项选择]女性,45岁,因乏力、怕热多汗、食欲亢进、消瘦、低热、突眼住院。血液生化检查T3、T4增高,TSAb阳性。应诊断何种疾病()
A. 低热待查
B. 肿瘤
C. 甲状腺功能亢进
D. 心脏病
E. 结核
[单项选择]女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。该病人甲状腺能看到肿大,超过胸锁乳突肌外缘为()
A. Ⅰ°甲状腺肿大
B. Ⅰ~Ⅱ°甲状腺肿大
C. Ⅱ°甲状腺肿大
D. Ⅱ~Ⅲ°甲状腺肿大
E. Ⅲ°甲状腺肿大
[单项选择]女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。该病人哪项甲状腺体征不可能出现()
A. 肿大伴结节
B. 皮温增高伴压痛
C. 质地柔软或质韧
D. 震颤
E. 血管杂音
[单项选择]哪一种内分泌疾病可表现为心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想:()
A. 皮质醇增多症(hypercortisolism,Cushing综合征)
B. 肾上腺皮质功能减退症(Adrenocorticalhypofunction)
C. 甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)
D. 甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)
E. 甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)
[单项选择]心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。病人常见眼球突出、瞬目减少和眼睑退缩。精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想()
A. 皮质醇增多症
B. 肾上腺皮质功能减退症
C. 甲状旁腺功能亢进症
D. 糖尿病所致精神障碍
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]患者,女性,28岁,怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110/min,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常,拟行手术治疗,术前护理的中心环节是()。
A. 克服术前焦
B. 保证充足睡眠
C. 药物准备
D. 高热量、高蛋白质、高维生素饮食
E. 避免感冒、咳嗽
[单项选择]患者女,28岁。怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。应首先考虑为()
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 高功能性腺瘤
D. 单纯甲状腺肿
E. 地方性甲状腺肿
[单项选择]甲亢病人在服用他巴唑时,多汗、怕热及食欲亢进等临床表现有所缓解,但突眼症状更明显经眼科医生证实,问何故
A. 交感神经仍兴奋
B. 球后水肿加剧
C. 负反馈使TSH增多
D. 球后神经炎
E. 癌变
[多项选择]患者女性,29岁,因“手抖1年,自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月,易饥多食”来诊。查体:心率88次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,精神欠佳,双上睑无水肿,双眼球无突出,眼裂无增宽,双侧甲状腺Ⅱ度大,质较韧。实验室检查:甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L,游离甲状腺素48.75pmol/L,促甲状腺素0.04U/L;血常规示白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.37。诊断:甲状腺功能亢进,白细胞减少症。予维生素B410mg,每日3次口服,注射用灵杆菌多糖50活性单位,用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后,患者出现寒战、畏寒,立即停止静脉滴注,肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心,呕吐胃内容物(非喷射状)。查体:体温38.2℃,心率112次/分,血压120/80mmHg,意识清,精神欠佳,腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧,肌内注射甲氧氯普胺后缓解。假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致,则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是()
A. 输液生产过程中
B. 输液原料药
C. 输液器及各种接触输液用具
D. 静脉输液调配过程
E. 输液滴注时操作不当
F. 患者自身携带

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