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[单项选择]病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,苔白略腻,脉弦细。 该病人应考虑为何种病证?()
A. 脾胃虚弱泄泻
B. 饮食积滞泄泻
C. 脾胃虚寒腹痛
D. 饮食积滞腹痛
E. 肝郁乘脾泄泻
F. 脾肾阳虚泄泻
[多项选择]病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。该病人可能患有以下哪些情况()。
A. 脾功能亢进
B. 失血性休克
C. 肝昏迷
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 肝炎后肝硬化
F. 肝硬化腹水伴肠道感染
G. 肝外胆道阻塞性黄疸
H. 肠梗阻