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发布时间:2024-01-05 21:05:49

[单项选择]患者男性,55岁。患胆汁性腹膜炎。神志模糊、烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血压85/65mmHg,脉率135次/分。出现上述临床表现的根本原因是()
A. 脉压缩小
B. 中心静脉压下降
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 有效循环血量减少
F. 心肌抑制

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[单项选择]患者男性,55岁。患胆汁性腹膜炎。神志模糊、烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血压85/65mmHg,脉率135次/分。正确的诊断是()
A. 失血性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 未发生休克
E. 败血症
F. 过敏性休克
[单项选择]患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[多项选择]患者男性,25岁,车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚,面色苍白,呼吸急促,气管左偏,右侧胸廓饱满,皮下气肿,肋间距增大,叩诊鼓音,上腹无压痛,小腹胀满,骨盆挤压试验阳性,右大腿成角畸形,未及皮肤破损,左小腿开放性骨折,流血,血压100/60mmHg。该患者初步诊断是()
A. 外伤休克
B. 多发伤
C. 气胸
D. 骨盆骨折
E. 股骨干骨折
[多项选择]

患者男性,55岁,突然呕血600ml左右来急诊。体格检查:病人面色苍白,神清,巩膜黄染,手足湿冷,血压10/6kPa,脉搏110次/分,心肺无异常,肝肋下未及,脾肋下1cm,移动性浊音阳性。血Hb:70g/L,WBC://3.7×109/L,PLT:56×109/L。

提示:经处理患者循环稳定。B超示肝硬化、腹水、脾肿大。肝功能示SGPT升高,白蛋白25g/L。表面抗原阳性,E抗原阳性,核心抗体阳性。明确诊断后,合适的处理是()
A. 长期保肝支持治疗
B. 反复经纤维内镜注射硬化剂治疗
C. 长期应用心得安治疗
D. 长期静脉应用止血药物
E. 单纯脾切除术
F. 脾切除+贲门周围血管离断术

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