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发布时间:2024-07-05 01:18:52

[多项选择]患者女,60岁,因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体:体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h,术中出血200ml,输液2500ml,尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃,强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃,患者清醒。低体温导致的苏醒延迟的预防和处理方法是()
A. 麻醉前保持皮肤温暖
B. 控制环境温度18~20℃
C. 控制环境温度21~24℃
D. 尽量减少暴露面积,注意保存患者热量
E. 强制气流加温系统
F. 热电阻加温毯

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[多项选择]患者女,60岁,因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体:体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h,术中出血200ml,输液2500ml,尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃,强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃,患者清醒。低体温导致的苏醒延迟的预防和处理方法是()
A. 麻醉前保持皮肤温暖
B. 控制环境温度18~20℃
C. 控制环境温度21~24℃
D. 尽量减少暴露面积,注意保存患者热量
E. 强制气流加温系统
F. 热电阻加温毯
[单项选择]男性,58岁,有高血压病史。因食管癌行食管癌根治术,术中出现频发室性期前收缩。处理应选用()
A. 艾司洛尔
B. 利多卡因
C. 佩尔地平
D. 氨茶碱
E. 氢化可的松
[多项选择]患者男性,60岁。开胸行食管癌根治术,术后第7日发现胸腔闭式引流管的水柱静止不动,应考虑原因可能有()。
A. 引流管伸入水面过深
B. 引流瓶位置过低
C. 患者肺膨胀良好
D. 引流管不通畅
E. 引流管内口位置不当
[多项选择]患者男,49岁。诊断为食管下段癌,在全麻下行食管癌根治术。术后第10日开始出现呼吸困难、胸闷、胸痛,体温39℃,胸部X线片:大量胸腔积液,血白细胞计数18.8×109/L。发生该并发症的原因是().
A. 患者年龄偏大
B. 食管无浆膜层
C. 营养不良
D. 胸腔引流管不通畅
E. 肺部感染
F. 吻合口张力太大
[多项选择]患者男性,56岁。诊断食管癌,ASAⅡ级,FEV1/FEV=84%,拟行食管癌根治术。OLV期间低氧血症的处理方法包括()
A. 开胸侧肺高频通气
B. 间歇双肺通气
C. 非开胸侧PEEP
D. 开胸侧肺CPAP
E. 检查血流动力性低氧血症
F. 用纤维支气管镜检查调整双腔管位置
[多项选择]患者男性,56岁。诊断食管癌,ASAⅡ级,FEV1/FEV=84%,拟行食管癌根治术。缺氧性肺血管收缩(HPV)的抑制因素有()
A. 吸入麻醉药
B. 丙泊酚
C. 血管扩张药
D. 氨茶碱
E. NO
F. 钙通道阻断剂

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