[多项选择]患儿女，3岁2个月。自幼发现心脏病，颜面、口唇青紫，生长发育与同龄儿相同，活动耐力较同龄儿差，喜蹲踞，剧烈哭闹后发绀加重，休息后缓解。查体：体重14kg；HR100次/min，BP95/60mmHg，杵状指（趾）明显，胸骨左缘第3、4肋间可触及震颤并可闻及4/6级收缩期杂音；经皮脉搏血氧饱和度73%。ECG://窦性心律，右心室肥厚，完全性右束支传导阻滞。胸部X线片：心影增大，心腰凹陷呈靴型，双肺血少。吸氧后动脉血气分析：pH7.46，PaCO₂32.6mmHg，PaO₂44mmHg，SaO₂82%，BE-0.7mmol/L，血细胞比容0.46，Hb155g/L。关于TOF患儿在临床上静脉诱导和吸入诱导的选择，叙述正确的是（）
A. 右向左分流使吸入麻醉诱导加快
B. 右向左分流使静脉麻醉药到达脑循环的速度加快，从而加快麻醉诱导，可使患儿很快安静以免哭闹引起缺氧发作
C. 氯胺酮起效较快，临床上肌内注射引起缺氧发作较常见
D. 无论使用静脉诱导还是吸入诱导，对TOF患儿，特别是严重缺氧的患儿，麻醉诱导时应缓慢给药，密切观察反应
E. 诱导期间出现的发绀加重或缺氧发作，多与周围血管扩张致低血压进而引起的右向左分流增加有关
F. 吸入诱导不依赖建立静脉通路，对于建立静脉通路困难的患儿有明显的优点

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[多项选择]患儿女，3岁2个月。自幼发现心脏病，颜面、口唇青紫，生长发育与同龄儿相同，活动耐力较同龄儿差，喜蹲踞，剧烈哭闹后发绀加重，休息后缓解。查体：体重14kg；HR100次/min，BP95/60mmHg，杵状指（趾）明显，胸骨左缘第3、4肋间可触及震颤并可闻及4/6级收缩期杂音；经皮脉搏血氧饱和度73%。ECG://窦性心律，右心室肥厚，完全性右束支传导阻滞。胸部X线片：心影增大，心腰凹陷呈靴型，双肺血少。吸氧后动脉血气分析：pH7.46，PaCO₂32.6mmHg，PaO₂44mmHg，SaO₂82%，BE-0.7mmol/L，血细胞比容0.46，Hb155g/L。TOF患儿麻醉诱导时应注意（）
A. 麻醉诱导平稳最重要
B. 防止出现肺血流减少、右向左分流增加和全身耗氧量增加
C. 麻醉诱导中任何原因引起的发绀加重都会很快破坏内环境，出现酸中毒
D. 外周血管阻力升高引起的高血压，可减少右向左分流，有利于提高全身动脉血氧饱和度
E. 患儿过度紧张或哭闹引起右心室流出道痉挛或全身耗氧量增加时，会引起缺氧发作，加重发绀
F. 麻醉诱导前，患儿紧张、害怕打针和哭闹等，可引起缺氧发作

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[单项选择]患儿女，3岁，患先天性甲状腺功能减低症应用甲状腺片治疗后，患儿代谢增强，生理功能改进，生长发育加速，应注意的是（）
A. 休息
B. 预防感染
C. 补充水分
D. 适当补充各种营养
E. 供给大量碘

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[单项选择]患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。
最可能的诊断为
A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 混合性贫血
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

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[单项选择]患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏迷，其原因最可能是（）
A. 并发脑膜炎
B. 脑栓塞
C. 脑脓肿
D. 心力衰竭
E. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛

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